Ушиб коленки чем помазать

Ушиб коленки чем помазать

Из этой статьи вы узнаете: о лечении ушиба колена в домашних условиях. Первая помощь, как быстро помочь при ушибе и вылечить его, что делать в домашних условиях. Как лечить легкие и ушибы средней тяжести, особенности и нюансы лечения, если произошел сильный ушиб колена.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Ушиб – это закрытая травма колена. При нем повреждаются мягкие ткани, а структуры самого сустава не страдают.

Часто к ушибу приводит падение. Под влиянием силы удара в месте травмы:

  • возникают боль разной силы и очаг асептического воспаления;
  • повышается проницаемость сосудистых стенок;
  • появляются отек, краснота, жар.

Из-за повреждения кровеносных сосудов под кожей образуется синяк (небольшое кровоизлияние) или гематома (массивное кровоизлияние).

Ушиб колена с синяком

Ушиб колена считается легкой травмой и менее опасен, чем такие повреждения, как трещины, переломы костей, разрывы менисков и связок.

При своевременном обращении он достаточно легко излечивается полностью:

  • легкие ушибы – от 7 до 14 дней;
  • средние и тяжелые – от 14 до 28 дней.

Чтобы избавиться от легких ушибов, обычно используют только местные средства (мази, кремы, гели).

При тяжелых повреждениях, помимо медикаментозного лечения, применяют хирургические методы (пункцию – прокол сустава с забором внутрисуставной жидкости; артроскопию – осмотр полости сустава через проколы с использованием эндоскопического инструмента).

Лечением ушиба колена занимаются ортопеды-травматологи.

Первая помощь при ушибе

После ушиба сначала возникает боль разной степени – от незначительной до резкой. Позже появляются другие симптомы: отек, гематома.

При отсроченном оказании помощи могут развиться осложнения — гемартроз (излитие крови внутрь сустава) или синовит (воспалительные изменения синовиальной оболочки сустава).

Три стадии гемартроза. Нажмите на фото для увеличения

Что делать, чтобы быстро помочь, если произошел ушиб коленного сустава:

  1. Для уменьшения отека приподнимите ногу выше уровня бедер, подложив под голень и колено небольшой валик (это поможет уменьшить отек).
  2. Чтобы остановить кровотечение из поврежденных сосудов, приложите к колену холодный компресс – пакет с колотым льдом. Его необходимо обернуть в ткань, чтобы избежать повреждения кожи холодом. Продолжительность воздействия — 20 минут. Повторяйте каждый час в течение первых суток после травмы.
  3. Для обезболивания нанесите мазь с НПВС (Диклофенак, Вольтарен), если боль чувствуется сильно, примите таблетированный препарат (Дексалгин, Баралгин, Кетонал). Нажмите на фото для увеличения
  4. Туго забинтуйте колено эластичным бинтом. Бинтовать сустав начинайте снизу, «на ладонь ниже» коленной чашечки, заканчивайте – «на ладонь выше» коленной чашечки. Каждый следующий виток бинта должен перекрывать предыдущий на 1/2 или 1/3 его ширины.

Под бинт должен влезать указательный палец, чтобы повязка не нарушила кровообращение. Признаками этого осложнения являются онемение ноги, покалывание в стопе, посинение пальцев на ноге.

Наложение повязки на колено. А, Б — сходящаяся повязка, В — расходящаяся. Нажмите на фото для увеличения

В первые сутки после травмы можно использовать препараты для местного применения с троксерутином (гель Троксевазин, Троксерутиновую мазь). Они укрепляют стенки сосудов и ускоряют рассасывание отеков, в результате чего уменьшаются сдавление нервов и боль.

Нажмите на фото для увеличения

До исчезновения симптомов травмированную ногу рекомендуют не нагружать.

Лечение ушибов в домашних условиях

Легкие и средней тяжести неосложненные ушибы можно лечить самостоятельно, без медицинской помощи.

Легкие ушибы

Техника первой помощи при ушибах легкой степени немного меняется.

Поскольку кровотечение из мелких капилляров (они повреждаются при небольших травмах) останавливается в течение 10–20 минут, тугая повязка для сдавливания поврежденных сосудов не нужна.

Алгоритм оказания помощи:

  • В первые сутки обеспечьте относительный покой конечности (ограничение даже бытовых движений, сильные нагрузки типа бега и прыжков исключаются), прикладывайте холодный компресс (в течение 2–5 часов, зависит от размеров синяка).
  • На область травмы нанесите противовоспалительные, обезболивающие местные препараты (Диклофенак-гель), рассасывающие мази (Троксерутиновую, Гепариновую) или комбинированные средства (Долобене).
  • На 3 сутки начинайте использовать раздражающие местные препараты (Апизартрон, Гевкамен) или прогревающие компрессы (водочные, спиртовые), чтобы ускорить заживление тканей.

Местнораздражающие средства применяйте до полного исчезновения синяка и других признаков ушиба: Меновазин, Бадяга форте, Апизартрон.

Нажмите на фото для увеличения

Ушибы средней тяжести

Помощь при ушибах средней тяжести в домашних условиях оказывают по стандартной схеме (использование тугой повязки, полное обездвиживание конечности), но с некоторыми нюансами:

  1. Тугую повязку накладывайте сразу, чтобы остановить кровотечение (которое при повреждении крупных сосудов продолжается до суток). Затем повязку делайте только при нагрузке (например, если пострадавшему нужно встать, куда-то идти), обязательно снимая в покое.
  2. Противоотечные мази (Троксерутиновую) начинайте использовать в первые сутки после травмы (вместе с противовоспалительными средствами с НПВС).
  3. Гепаринсодержащие местные препараты (Гепариновую мазь) применяйте через сутки (они снижают свертываемость крови, поэтому сразу после травмы могут увеличить гематому).

На 3–5 сутки на область гематомы (помимо местных средств с НПВС) начинайте наносить прогревающие местнораздражающие мази (Апизатрон, Доктор Тайсс Арника, Левоментол) и используйте их до рассасывания синяка.

Если к концу первой недели боль не ослабевает, а становится сильнее, необходимо обратиться к травматологу для исключения других повреждений сустава.

Лечение сильных ушибов в стационаре, нюансы

Тяжелые ушибы лечат только в стационаре из-за таких осложнений, как:

  • гемартроз (скопление крови в суставе);
  • синовит (воспаление оболочки сустава);
  • сопутствующие повреждения структур колена – разрывы хрящей, связок, переломы костей.
Читайте также:  Восточные танцы легкие движения

Схема оказания помощи при тяжелых ушибах не меняется. Вот методы лечения в больничных условиях:

1) При скоплении в полости сустава крови (гемартроз) выполняется пункция. При необходимости процедуру повторяют до 3–4 раз.

2) После извлечения жидкости в капсулу вводят антисептики (для предупреждения развития инфекционных осложнений) и раствор Новокаина (обладает быстрым обезболивающим действием).

3) На ногу накладывают гипсовую лангету (съемная пластина из гипса, которая прибинтовывается к суставу), обеспечивая конечности неподвижность и предупреждая возможные осложнения.

4) Больному назначают НПВС (Диклофенак, Вольтарен), анальгетики (Баралгин, Дексалгин) и рассасывающие средства (Троксерутиновую, Гепариновую мазь). Местные средства комбинируют с системными препаратами (в уколах и таблетках).

5) На 5–7 сутки, когда симптомы ушиба уменьшаются, начинают использовать местнораздражающие мази (Капсикам, Эспол) и физиотерапевтические процедуры, улучшающие кровообращение в области травмы:

  • электрофорез – введение лекарства через кожу с помощью электротока;
  • УВЧ – лечение высокочастотным магнитным полем;
  • диадинамотерапию – воздействие электрическими волнами переменной частоты.

Нажмите на фото для увеличения

После снятия гипсовой повязки (примерно через 7 дней) пациенту назначают комплекс восстановительных упражнений лечебной физкультуры.

Примеры упражнений ЛФК для колена. Нажмите на фото для увеличения

Некоторые нюансы лечения тяжелых ушибов

При устойчивом гемартрозе и продолжительных сильных болях в колене производят лаваж (промывание сустава).

Артроскопическую процедуру выполняют под местным обезболиванием:

  • сустав промывают стерильным (физиологическим) раствором, избавляясь от внутрисуставных тел (отломков хряща, сгустков крови), распад которых провоцирует воспалительный процесс;
  • останавливают кровотечение из поврежденных сосудов;
  • при необходимости обрабатывают суставные поверхности (удаляют и шлифуют поврежденные участки хряща).

После процедуры на сустав накладывают гипс (от 7 до 14 дней), назначают восстановительную физиотерапию (УВЧ, диадинамотерапию). После снятия гипса – комплекс упражнений ЛФК.

Народные средства от ушибов

Народные средства помогут ускорить процесс заживления тканей. Если физиопроцедуры недоступны, то домашние процедуры станут достойной заменой.

Рецепты народных средств:

  1. Компресс с сырой картофельной массой. Натрите на терке 1 среднюю сырую картофелину, слегка отожмите лишнюю жидкость. Сложите массу в марлю или бинт, соберите края ткани и свяжите ниткой (должен получиться мешочек с картофельной массой). Прикладывайте к синяку каждый день на 1,5–2 часа до полного исчезновения симптомов (картофельную массу можно использовать с первого дня после травмы).
  2. Рассасывающая мазь с подорожником. Измельчите в мясорубке или в блендере 5–6 вымытых листов подорожника, добавьте 2 ст. л. подогретого подсолнечного масла, размешайте, остудите. Наносите состав на поврежденную область на ночь (под компрессную бумагу или пищевой полиэтилен) ежедневно, до исчезновения боли и отека. Процедуру можно начинать на 3–5 день после травмы.
  3. Прогревающий водочный компресс. Сложите марлю или бинт в 4–6 слоев, смочите ткань в водке, слегка отожмите лишнюю жидкость. Приложите компресс к месту ушиба (на 2–3 часа), накрыв сверху компрессной бумагой или пищевой пленкой, утеплите шерстяной тканью. Продолжайте прикладывать до полного исчезновения гематомы. Применять водочный компресс можно через 3–5 дней после травмы.

Прогноз на выздоровление

Прогноз при ушибе коленного сустава благоприятный – легкие и средней тяжести повреждения без осложнений можно полностью вылечить в сроки до 14 дней в 100 % случаев.

Тяжелые ушибы лечить сложнее и дольше (до месяца и больше). Они часто сочетаются с другими травмами (переломами, трещинами, отслоением хрящей, разрывами менисков).

В 90 % случаев тяжелые травмы протекают с осложнениями (кровоизлиянием в капсулу сустава). Поэтому в будущем серьезные повреждения могут привести к артрозу.

Первоисточники информации, научные материалы по теме

  • Коленный сустав: повреждения и болевые синдромы. Руководство по диагностике и лечению повреждений и некоторых заболеваний коленного сустава. Гиршин С. Г., Лазишвили Г. Д., 2007.
  • Травматология и ортопедия. Руководство. Корнилов Н. В., Санкт-Петербург, т. 2, стр. 56–58, 197–201.
  • Первая медицинская помощь, учебник. Буянов В. М. М.: Медицина, 2000, стр. 56, 174, 192.
  • Первая помощь при травмах, несчастных случаях и некоторых заболеваниях. Булай И. П., Мн.: Беларусь, 1984, стр. 48.
  • Травматология и ортопедия. Кавалерский Г. М., Силин Л. Л., Гаркави А. В., М.: Медицина, 2008, стр. 149–152, 202–207.
  • Хирургия коленного сустава. Кушнер Фред Д., Скотт Норман В., Скудери Джилес Р., 2014.

Многие люди, по крайней мере, раз в жизни сталкивались с сильным ушибом коленного сустава. Обязательное лечение направлено на устранение неприятной симптоматики, восстановление прежних функций колена. В большинстве случаев для улучшения состояния здоровья требуется мазь при ушибах и травмах колена. Правильно подобранный препарат гарантирует достижение желаемых результатов в минимальные сроки с последующим их закреплением.

Виды лечебных средств от ушибов колен

Современная медицина предлагает различные мази от ушибов коленных суставов.

  1. НПВС устраняют болевой синдром, поэтому их назначают только в первые дни после сильного ушиба. Одновременно с этим гарантируется устранение воспалительного процесса, отека. Для приготовления НПВС считаются сильнодействующими, поэтому рекомендуется осторожный подход к лечению.
  2. Природные средства используют после того, как пройдет первый период клинической картины после получения травмы коленного сустава. В состав включены натуральные средства, способствующие улучшению состояния поврежденных колен и устранению нежелательной симптоматики. Мази на основе природных экстрактов назначают после того, как будет устранена первая симптоматика ушиба колен.
  3. Охлаждающие гели используют для снятия воспалительного процесса, устранения боли. Такие препараты создают на основе ментола, арники и других компонентов, способных охлаждать поверхность кожного покрова, вследствие чего устраняются отечность, гематома.
  4. Разогревающие гели рекомендуют использовать при лечении ушибов, так как они способствуют устранению гематом благодаря улучшению оттока крови. Лечебные средства вначале используют до 4 раз в день. Длительность курса не должна превышать неделю.

Лечебные мази считаются эффективными, так как они устраняют симптоматику ушиба, восстанавливают прежнюю функциональность коленного сустава. Правильное назначение препарата возможно после консультации с врачом, прохождения обследования и определения состояния колен.

Популярные средства при ушибах колен

Выбирая мазь от ушиба колена, желательно изучить доступную продукцию на современном рынке.

Читайте также:  Зачем девушки качают попу

Троксевазин. Гель оказывает положительное влияние на мягкие ткани колен. Основным преимуществом считается использование троксерутина, представляющего собой синтетическое вещество и эффективный аналог уникального компонента, относящегося к витаминам группы В. Регулярное использование лечебной мази в соответствии с инструкцией улучшает кровообращение, восстанавливает поврежденные ткани после ушиба. Использование геля способствует улучшению кровотока и профилактики тромбов.

  • Натуральная гомеопатическая мазь Траумель С считается одной из самых эффективных, но ее использование предполагает учет инструкции и рекомендаций врача. Средство наносят на травмированное колено дважды – трижды в день. Рекомендуемая длительность лечения – 2 недели.
  • Литон 1000 используют для наружного применения с целью устранения симптоматики ушиба и профилактики появления тромбов. Препарат улучшает отток крови, обменные процессы и способствует устранению последствий ушибов колен, в том числе гематом, отечности. Лечебный гель выпускается в тубах по 30, 50, 100 граммов, поэтому можно выбрать подходящий вариант. Литон 1000 стоит недорого, поэтому ее регулярное использование целесообразно и гарантирует достижение наилучших результатов.
  • Артро-Актив. Уникальный крем-бальзам восстанавливает ткани коленных суставов. Активное вещество – это сульфат хондроитин, блокирующий действие энзимов и стимулирующий работу хондроцитов. Если ушиб обусловлен падением, желательно использовать мазь от 6 до 12 недель для достижения стойких результатов. Правильно проведенный курс лечения восстанавливает поврежденный хрящ.

  • Бадяга. Известный препарат назначается для лечения ушибов колен. Препарат создают на основе порошка из высушенной пресноводной губки. Втирание лечебного средства улучшает микроциркуляцию и обменные процессы, поэтому гарантируется устранение гематом и уплотнений тканей.
  • Приготовление домашней мази

    Для взрослого и ребенка можно приготовить домашнюю мазь. Эффект зависит от тяжести состояния и ушиба, чувствительности кожи к внешним факторам, склонности к отечности.

    Взрослый и ребенок может быть уверенным в использовании безвредных и эффективных компонентов, гарантирующих успешное лечение коленного сустава:

    Хмельные шишки. Рекомендуется растопить 200 грамм нутряного жира и перемешать его с 50 граммами сушеных шишек. Лечебный гель на основе хмельных шишек помогает при воспалениях, устраняет боль, ускоряет заживление. Мазь наносится на травмированное колено дважды в сутки.

  • Лопух. Двести миллилитров растительного масла смешивают с 75 граммами измельченных корней лопуха. Готовят лечебное средство на слабом огне, процеживают и настаивают.
  • Мазь из хозяйственного мыла и яичного желтка считается одной из самых эффективных. Хозяйственное мыло натирают на терке и смешивают с яичным желтком. Мазь используют до 3 раз в сутки.
  • Правильное приготовление домашней мази на основе безопасных ингредиентов гарантирует улучшение функционального состояния колен.

    Общие правила лечения ушибов колен

    Коленки считаются наиболее уязвимыми, поэтому рекомендуется обращать особенное внимание на их состояние.

    Основная задача – это учет возрастной категории пациента. Для детей назначают препараты с малыми дозами, поэтому их использование у взрослых уже будет неэффективным.

    При выборе мази желательно учитывать особенности состояния здоровья. Нельзя использовать средства, если отмечается аллергия на какой-либо ингредиент. Среди основных признаков аллергии значатся покраснение кожи, появление сыпи или волдырей, отечность. По данной причине на состояние здоровья обращают повышенное внимание.

    В обязательном порядке после ушиба колена на полчаса накладывают лед. После этого колено можно мазать подходящим препаратом. Для снятия отека и устранения гематомы используют охлаждающие мази. Спустя пару дней назначают разогревающие мази. Если изначально использовать разогревающую мазь при травме колена, можно ухудшить состояние здоровья и обусловить развитие воспалительного процесса. Любые прогревания при отечности запрещены.

    Мазь – это эффективное лечебное средство при ушибах колен в тех ситуациях, когда нужно улучшить кровоток, нормализовать местные обменные процессы, устранить гематому. При ушибе колена при падении лечение мазью, которая должна быть правильно подобранной, становится эффективным и результативным.

    Ушиб колена возникает при воздействии травмирующего фактора на чашечку. В такой ситуации речь идет о закрытой травме, когда кожа остается целостной. Проблема встречается у людей всех возрастов. Часто с травмой за медицинской помощью обращаются спортсмены или дети. Из-за отсутствия лечения или неправильного домашнего подхода к нему происходит деформация хряща и потеря физической активности.

    Что происходит при ушибе коленного сустава?

    Решая, как лечить ушиб колена, следует определиться с тем, насколько глубокая травма. От нарушений страдают:

    • Кожа и подкожная клетчатка. В этом случае формируется синяк или небольшая рана.
    • Мышцы. При повреждении волокна подвергаются сильному напряжению. На него развивается сильный спазм, влекущий за собой боль.
    • Связки. При их повреждении есть еще один признак – нарушение подвижности всего сустава.
    • Хрящ. Эта часть отвечает за амортизацию. При нарушении его функциональности страдает вся коленная чашечка.

    При ушибе колена первыми удар берут мягкие ткани. Из-за небольшой их толщины механическое воздействие передается на кость, поэтому болит колено после падений. Поскольку мышцы чаще всего находятся в расслабленном состоянии, они могут получить при травме повреждения любой степени тяжести. В суставной сумке скапливается кровь. Это происходит в том случае, если был поврежден крупный сустав.

    Читайте также:  Оксана гришина фитнес

    Симптомы

    При сильном ушибе колена всегда есть сильная боль. Она носит моментальный характер, то есть проявляется в момент травмы. Хороший диагностический признак — ситуация, когда постепенно болевые ощущения стихают.

    В качестве второго признака обнаруживается опухоль и кровоподтек. Они появляются при нарушении целостности сосудов и мягких тканей. Синяк сначала имеет сине-розовый оттенок, но через некоторое время меняется на грязно-желтый.

    При более серьезном нарушении происходит ограничение движения. При разгибании и сгибании коленного сустава и при попытке опереться на ногу сильная боль и функциональные нарушения не дают полностью сделать нужное движение.

    Обычно за сутки ситуация меняется в лучшую сторону, у человека восстанавливается функциональность больной ноги. Но если боль не стала стихать, сохраняется отечность или есть любой другой выраженный признак ушиба, посетите травматолога. Сильные реакции вызывают трещины коленной чашечки.

    Что делать в первую очередь?

    После травмы не всегда возможно обратиться в стационар за помощью. Поэтому первая задача – обеспечить суставу полный покой. Специалисты рекомендуют:

    • Приложить к пораженному участку лед. Если его нет рядом, подойдет любой другой холодный предмет. Такое действие предупредит появление отека и устранит боль.
    • Если болезненные ощущения не меняют своей интенсивности в сторону уменьшения, выпейте болеутоляющие средства.
    • После удара хорошо помогает тугая повязка. Для нее подойдет обычный или эластичный бинт. Если их не оказалось под рукой, то применяйте любой другой материал. Постарайтесь зафиксировать ногу таким способом, чтобы мышцы при таком действии не пострадали.

    Когда все действия сделаны, положите больного на кровать или кушетку. Под коленную чашечку укладывается подушка.

    Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ? "Эффективное и доступное средство для восстановления здоровья и подвижности суставов поможет за 30 дней. Это натуральное средство делает то, на что раньше была способна только операция."

    Если сильная боль сочетается с обширной гематомой коленного сустава, требуется в максимально сжатые сроки доставить пациента в больницу. Это связано с тем, что опухоль возникает из-за гемартроза. Это заболевание, когда происходит кровоизлияние в коленную чашечку.

    В некоторых ситуациях гематома на колене приводит к повышению температуры тела. Ситуация требует незамедлительной врачебной помощи, поскольку в обратном случае кровь начинает пропитывать хрящ, а сгустки приводят к сильному воспалению.

    Эффективные методы лечения ушиба коленки

    Травма колена при падении лечится при соблюдении основных принципов. При воздействии необходимо работать сразу по трем направлениям:

    • Купировать боль.
    • Уменьшить отек.
    • Восстановить поврежденные структуры.

    На время лечения нужно постараться минимизировать двигательную активность. Пусть конечность находится в полусогнутом положении. Такое мероприятие будет актуальным при любом виде воздействия. Возможно обездвиживание сустава коленки с использованием шины. В ее качестве могут применяться как специальные медицинские устройства, так и подручные средства.

    Стабильность поврежденной области, уменьшение отечности возможно с использованием эластичного бинта. Применять такое воздействие не стоит в остром периоде. Лучше воспользоваться альтернативным методом бинтования — использование наколенников и ортезов.

    Медикаментозное лечение

    Если не знаете, чем лечить при ушибе колена, применяйте различные препараты:

    • Обезболивающие (Анальгин, Аспирин, Парацетамол). Они приводят к блокировке образования веществ, поддерживающих воспалительный процесс в поврежденных областях. При приеме медикаментов уменьшается не только боль, но и отечность.
    • Противовоспалительные мази (Нимид, Фастум, Диклак). Они обладают таким же действием, что и таблетки, уколы с таким же эффектом. Но в отличие от таких средств действуют местно. Могут применяться, когда произошел ушиб колена у ребенка.
    • Местные рассасывающие средства (Троксевазин, Лиогель). Они не только уменьшают дискомфорт, но при постоянном использовании происходит укрепление стенок сосудов. Это стимулирует быстрое рассасывание гематом.

    Лечебная физкультура

    У многих людей возникает вопрос: что можно делать при заживлении ушиба колена? Постарайтесь уберечь себя от больших нагрузок. Делать упражнения нужно начинать с разогрева и растяжки. Не стоит усиливать ритм, поскольку это приводит к боли и дискомфорту:

    • Присядьте на пол. Начинайте тянуться руками до колен, а потом доходя до пальцев ног.
    • Лягте на твердую поверхность. Для удобства приложите под ногу подушку. Аккуратно начинайте делать пружинистые движения.
    • Следующее упражнение делается в положении сидя на стуле. Положите поврежденную ногу на здоровую. Теперь начинайте ее отводить назад.

    Когда боль в колене после ушиба прошла, в качестве физической нагрузки можно использовать 10-минутную ходьбу, полуприседания, различные силовые упражнения и велоспорт.

    Лечение народными методами

    Для снятия болезненных симптомов применяется средство из полыни. Для его изготовления потребуются листья. Они прокручиваются через мясорубку, наносятся на ткань и прикладываются к больному месту. Повязку до утихания боли следует обновлять каждый час. Но помните, что при сильных аллергических реакциях этот народный метод лечения противопоказан.

    При ушибе коленного сустава в симптомах всегда есть дискомфорт, сохраняемый на протяжении нескольких суток. Избавиться от него поможет компресс на основе спирта и меда. Они смешиваются в пропорции 1:1.

    Последствия

    При гематоме в колене, как уже отмечалось, происходит скопление жидкости. Это приводит к появлению сильного отека, увеличению суставов в размере. Обязательная мера — гипсовая повязка, которая максимально ограничивает возможность движения колена.

    К осложнениям относятся:

    • вывих, трещина в коленке;
    • разрыв связки;
    • повреждение мениска;
    • бурсит.

    Угадать, когда произойдет ушиб колена, невозможно, поэтому профилактических мер не существует.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock detector