Тотема для чего

Тотема для чего

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Тотема – антианемический препарат, стимулятор гемопоэза.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – раствор для приема внутрь: жидкость темно-коричневого цвета, допускается наличие незначительного осадка, с характерным запахом (по 10 мл в стеклянных (III тип) двухконечных ампулах желтого цвета, 10 шт. в картонном поддоне, в картонной пачке 2 поддона).

В 1 мл раствора содержатся:

  • действующие вещества: железо (элементарное, железо глюконата дигидрат) – 5 мг, медь (элементарная, меди глюконат) – 0,07 мг, марганец (элементарный, марганца глюконат) – 0,133 мг;
  • вспомогательные компоненты: сахароза, декстроза (глюкоза), глицерол, полисорбат 80, лимонная кислота безводная, натрия бензоат, натрия цитрата дигидрат, ароматизатор «тутти-фрутти», карамельный краситель TPS (E150с), вода очищенная.

Показания к применению

Профилактика и лечение железодефицитных анемий, вызванных следующими причинами:

  • кровотечение;
  • повышение потребности в железе в период беременности;
  • нарушение всасывания железа или дефицит его поступления с пищей.

Противопоказания

  • анемии нежелезодефицитного генеза;
  • талассемия;
  • гемосидероз, гемохроматоз;
  • период обострения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • отравление организма свинцом, марганцем, медью;
  • болезнь Вильсона – Коновалова;
  • синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции, непереносимость фруктозы дефицит сахаразы или изомальтазы;
  • возраст до 3 месяцев;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью рекомендуется применять раствор Тотема больным сахарным диабетом.

Способ применения и дозировка

Раствор принимают внутрь перед едой.

Для безопасного вскрытия ампулы рекомендуется оторвать от упаковки по пунктирной линии кусочек картона и согнуть его пополам. Взболтав содержимое ампулы, надломить ее с двух сторон и вылить раствор в стакан с простой или подслащенной водой.

До начала лечения необходимо определить общую железо-связывающую способность сыворотки и в ходе применения препарата контролировать ее и уровень концентрации железа в сыворотке крови с периодичностью 1 раз в 2 месяца.

  • лечение: взрослые – 2–4 ампулы (100–200 мг) в сутки, дети – из расчета по 5–7 мг на 1 кг веса ребенка в сутки, полученную дозу следует поделить на 2–4 приема;
  • профилактика: взрослые пациенты и беременные женщины (со II триместра беременности) – по 1 ампуле в сутки. Дети (в зависимости от возраста) – от 1/4 до 1/2 суточной терапевтической дозы для взрослых.

Лечение следует продолжать до полного восстановления запасов железа в организме, средняя длительность курса – 3–6 месяцев.

Побочные действия

  • со стороны пищеварительной системы: боли в области эпигастрия, тошнота, изжога, рвота, запор, диарея, окрашивание кала в черный цвет (не является патологией), потемнение зубной эмали;
  • прочие: развитие аллергических реакций.

Особые указания

Проверять эффективность лечения следует только через 3 месяца после начала применения препарата.

Чай снижает всасывание железа, поэтому в период лечения следует избегать его избыточного употребления.

Чтобы эмаль зубов не темнела, раствор следует проглатывать, не задерживая в полости рта или использовать трубочку.

Больным сахарным диабетом необходимо учитывать, что содержание сахарозы в 1 ампуле составляет 3 г, а углеводов в суточной дозе (4 ампулы) соответствует 1 ХЕ (хлебная единица).

Прием Тотема может способствовать окрашиванию каловых масс в черный цвет, это является нормой для всех препаратов железа и не нуждается в медицинском вмешательстве. На фоне приема раствора показатели анализа кала на скрытую кровь могут быть ложноположительными.

Отрицательное влияние препарата на способность пациента к управлению транспортными средствами и механизмами не установлено.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме Тотема:

  • тетрациклин, ципрофлоксацин, бисфосфонаты при применении внутрь снижают свое всасывание;
  • оксиды, соли и гидроксиды алюминия, магния или кальция нарушают всасывание солей железа, поэтому раствор необходимо принимать только через 2 часа после приема указанных средств;
  • другие железосодержащие средства, в том числе вводимые парентерально, применять нельзя.

Аналоги

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Хранить при температуре до 25 °C.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Тотема: цены в интернет-аптеках

Тотема раствор для приема внутрь 10 мл 20 шт.

Тотема раствор для внутр. прим. 10мл 20 шт.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его "мотор" остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Задача точного установления отцовства — это такая же древняя проблема, как и поиски смысла жизни. Во все времена мужчин интересовало, своих ли они растят детей.

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологические группы

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав

Раствор для приема внутрь 1 амп. (10 мл)
активные вещества:
железа глюконата дигидрат (количество, соответствующее элементарному железу) 50 мг
марганца глюконат (количество, соответствующее элементарному марганцу) 1,33 мг
меди глюконат (количество, соответствующее элементарной меди) 0,7 мг
вспомогательные вещества: глицерол — 2520 мг; декстроза (глюкоза) — 80 мг; сахароза — 3000 мг; лимонная кислота безводная — 27,4 мг; натрия цитрата дигидрат — 30 мг; натрия бензоат — 20 мг; полисорбат 80 — 24 мг; карамельный краситель TPS (Е150c) — 50 мг; ароматизатор «Тутти-фрутти» — 0,2 мл; вода очищенная — до 10 мл

Описание лекарственной формы

Темно-коричневая жидкость с характерным запахом. Возможно наличие небольшого осадка.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Комбинированный препарат. Содержит железо, которое необходимо для синтеза гема, входящего в состав гемоглобина, миоглобина, флавопротеинов, комплексов железо — ферритин и железо — трансферрин, различных ферментов; участвует в ряде окислительно-восстановительных реакций.

Медь и марганец относятся к микроэлементам и являются кофакторами некоторых ферментов.

Всасывание железа и микроэлементов происходит преимущественно в двенадцатиперстной кишке и верхнем отделе тощей кишки. Всасывание проходит тем интенсивнее, чем больше дефицит железа в организме.

Читайте также:  Ямки на ягодицах как избавиться

При приеме препарата происходит постепенная регрессия клинических и лабораторных симптомов анемии.

Показания препарата Тотема ®

Лечение и профилактика железодефицитных анемий у взрослых и детей с 3-месячного возраста, вызванных различными причинами:

— повышенная потребность в железе (беременность);

— недостаточность поступления железа с пищей или нарушение его всасывания.

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата;

анемии, не связанные с дефицитом железа;

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;

интоксикация медью или марганцем, болезнь Вильсона-Коновалова;

дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;

детский возраст младше 3 мес.

С осторожностью: сахарный диабет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Разрешено применение в период беременности и грудного вскармливания.

Побочные действия

Аллергические реакции, потемнение эмали зубов.

Окрашивание кала в черный цвет (является нормой), желудочно-кишечные расстройства: изжога, тошнота, рвота, диарея, запор, боли в области эпигастрия.

Если любые из указанных в описании побочных эффектов усугубляются, или пациент заметил любые другие побочные эффекты, не указанные в описании, следует сообщить об этом врачу.

Взаимодействие

Снижает всасывание бифосфонатов, ципрофлоксацина, тетрациклинов.

Соли, оксиды и гидроксиды магния, алюминия и кальция нарушают всасывание солей железа (интервал между приемами — не менее 2 ч).

Нельзя сочетать с приемом других препаратов железа, в т.ч. для парентерального введения.

Способ применения и дозы

Внутрь, перед едой, содержимое ампулы растворяют в простой или подслащенной воде.

Взрослым — 100–200 мг железа (2–4 амп.) в сутки.

Детям старше 3 мес — из расчета 5–7 мг/кг/сут в 2–4 приема.

Применение препарата осуществляют под контролем содержания сыворотки железа, общей железосвязывающей способности сыворотки до начала лечения и в дальнейшем с периодичностью 1 раз в 2 мес.

Взрослым и женщинам в период беременности, начиная с 4-го месяца, по 50 мг (1 амп.) в сутки.

Детям, в зависимости от возраста препарат назначают в дозе, составляющей от 1/4 до 1/2 суточной терапевтической дозы.

Длительность лечения определяется индивидуально. Средняя продолжительность приема препарата — от 3 до 6 мес (до восстановления запасов железа в организме).

Перед употреблением взбалтывать.

Оторвать по пунктирной линии кусочек картона от пачки и согнуть его пополам, чтобы безопасно сломать кончик ампулы. Надломить ампулу с двух сторон, содержимое ампулы вылить в стакан и растворить в простой или подслащенной воде.

Передозировка

Симптомы: слабость, гипертермия, судороги, тошнота, рвота, запоры, диарея, боли в эпигастрии. Описаны случаи некроза стенок ЖКТ и шок.

Лечение: промывание желудка с помощью 1% раствора натрия гидрокарбоната (питьевой соды). При концентрации железа в сыворотке крови более 5 мкг/мл вводят дефероксамин в/в медленно: детям — 15 мг/кг/ч, взрослым — 5 мг/кг/ч (до 80 мг/кг/сут); при легком отравлении — в/м : детям — по 1 г каждые 4–6 ч, взрослым — по 50 мг/кг (до 4 г/сут); проводят симптоматическую терапию; при возникновении шока проводят противошоковую терапию.

При обнаружении симптомов передозировки необходимо обратиться к врачу.

Особые указания

Контроль эффективности лечения следует проводить не ранее, чем через 3 мес после начала лечения.

В 1 амп. препарата содержится 1/4 хлебной единицы ( ХЕ ) , в максимальной суточной дозе (в 4 амп. препарата) — 1 ХЕ .

Избыточное употребление чая подавляет всасывание железа. Во избежание потемнения эмали зубов следует избегать длительного пребывания раствора препарата в полости рта.

Пациентам с сахарным диабетом необходимо учитывать, что 10 мл препарата содержат 3 г сахарозы.

Во время лечения препаратами железа у пациентов может наблюдаться черный кал, однако это не требует медицинского вмешательства. Во время лечения препаратами железа анализ кала на скрытую кровь может дать ложноположительный результат.

Влияние на способность управлять транспортными средствами. Нет данных об отрицательном влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами.

Форма выпуска

Раствор для приема внутрь. По 10 мл в двухконечных ампулах из желтого стекла III типа.

По 10 амп. в картонных поддонах, по 2 поддона в картонной пачке.

Производитель

Иннотера Шузи. Рю Рене Шантеро, Л’Исль Вер, 41150, Шузи-Сюр-Сис, Франция.

Владелец регистрационного удостоверения: Лаборатория Иннотек Интернасиональ. 22, авеню Аристид Бриан, 94110 Аркей, Франция.

Российское представительство АО «Лаборатория Иннотек Интернасиональ» (Франция): 127051, Москва, ул. Петровка, 20/1.

Тел.: (495) 775-41-12; факс: (495) 287-87-68.

Рейтинг 4,3 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Тотема (Tot’hema): 3 отзыва врачей, 23 отзыва пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска.

Отзывы врачей о тотеме

Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Достаточно удобен в применении. Очень хорошо справляется с поставленной задачей, но помним, что все препараты железа вызывают проблемы в ЖКТ (запоры).

Данный препарат является комбинированным лекарственным средством. Принимают раствор для лечения анемии, преимущественно связанной с недостаточным уровнем железа в организме, также как профилактика дефицита железа у беременных женщин, недоношенных детей. Применение после консультации с врачом.

Рейтинг 4,2 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

"Тотема" — хороший, эффективный препарат для лечения дефицита железа у взрослых и детей. У детей препарат приходилось использовать, но реже чем у взрослых. Препарат на любителя, учитывая форму выпуска. Часть пациентов отмечала специфичный вкус и переходила на таблетированные препараты железа. Можно употреблять раствор препарата через трубочку для уменьшения потемнения эмали зубов.

Рейтинг 3,8 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Препарат хорошо переносится, по сравнению с употреблением других препаратов железа, что немаловажно в период беременности. Доступность, качество. меньше вызывает побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта.

В связи с малым процентом насыщения организма и доступности железа, при употреблении препарата, увеличиваются дозы и длительность применения препарата.

Отзывы пациентов о тотеме

Гемоглобин был 53, "Тотема" быстро помогла, улучшился сон, перестала чесаться, минусы — темные зубы и вкус. Но сейчас думаю снова пропить.

Об этом препарате мне хочется говорить только хорошее. При моем бешеном ритме жизни значение гемоглобина упало до 75. Один из терапевтов прописал "Сорбифер", но улучшений не было. Посетила районную больницу, и там доктор прописала препарат "Тотема". Пропила курс в 10 ампул, гемоглобин поднялся до пункта 120. После снова с ним столкнулась во время беременности. Принимала в течение двух триместров, результат был ошеломительный (даже ночью не спала). Его жидкая форма всасывается быстрее. Теперь мы с ним "друзья".

У меня всегда был низкий гемоглобин, а после первых родов из-за сильного кровотечения он совсем упал. После выписки доктор посоветовала принимать "Тотему". Не могу сказать, чтобы гемоглобин сильно вырос, но уровень стал стабильным, исчезли головокружения и другие признаки анемии. Понравилась форма выпуска. Жидкий препарат легко употреблять, на вкус получается вполне приятный раствор. У меня конкретно зубы после питья не чернели (пила не через соломинку), хотя от других слышала о таком побочном эффекте. В целом, хорошее лекарство, из минусов — только высокая цена, но результат того однозначно стоит.

У меня хронически пониженный гемоглобин. При малейшем стрессе и недомогании он резко падает. Соответственно, совершенно нет сил. Препараты пила разные. Помогают практически все, какое-то быстрее, какое-то не так быстро. Про «Тотему» могу сказать, что она эффективная, но на вкус и по ощущениям — ужасная. Врач посоветовала принимать ее в первой половине дня. Как минимум час после приема держится сильная тошнота. А пить надо два раза в день. Хорошо, если принимаешь его дома. А если надо на работу ходить, и бороться с постоянными приступами тошноты? Я так и не смогла пропить последние три ампулы. Это достаточно дорогой препарат. И мне кажется, что за эту цену можно найти для себя не менее эффективное, но не такое тошнотворное лекарство.

Читайте также:  Ноющая боль в колене при сгибании

Во время беременности у меня с каждым месяцем падал уровень гемоглобина. Мой гинеколог посоветовала мне пропить этот препарат, по одной ампуле, натощак. Ампулу надо вскрыть, вылить в стакан с водой и быстро выпить. На вкус очень сладкая жидкость с неприятным привкусом. Также рекомендуется съесть что-то кислое, чтоб не тошнило. Уж как только я его не пробовала пить — утром натощак, в обед перед едой, заедая лимоном, не помогло. Итог — рвота. Три дня я пыталась принимать "Тотему", но в конце концов пришла к решению, что этот препарат мне не подходит. Очень жаль потраченных средств, всё-таки препарат стоит недешево.

Во втором триместре снизился гемоглобин на фоне приема "Феррумлека" и продолжал снижение, гинеколог с терапевтом назначили "Тотему". Сколько пила, почти столько же раз была рвота. При чем я его туда, а он тут же обратно. Чего только не делала, в итоге стала разводить в небольшом объеме жидкости охлаждать в холодильнике пила маленькими глотками, рвота через раз стала. Итог, 20 ампул, гемоглобин вернулся к норме.

"Тотема" отлично поднимает гемоглобин и ферритин в течение 3-6 месяцев, как и заявлено производителем данного лекарства. Раньше этого срока ждать чудес не нужно, да и сдавать анализы с целью проверки гемоглобина и ферритина необходимо через месяц, не раньше. Это позволит определиться, подошла ли вам "Тотема" или следует поменять препарат. Из опыта использования, могу отметить отличную переносимость без побочных эффектов со стороны ж/к тракта, при условии приёма после еды. А вкус "Тотемы" маскируется разбавлением её в любом соке с мякотью. После того, как достигнуты необходимые показатели гемоглобина и ферритина, нужно ещё пропить профилактический курс в 1-2 месяца для закрепления результата, а также придерживаться диеты с высоким содержанием железа в продуктах питания. Всем здоровья!

"Тотема" — это находка для будущих мам. На фоне безуспешного приема других препаратов, "Тотема" сделал свое дело буквально после 5 ампул! Гемоглобин нормализовался, даже приблизился к среднему значению. Хотя до этого врач ставила задачу приблизиться хотя бы к нижней границе нормы. Я в восторге! Быстро и надолго вылечила свою анемию. До конца беременности дополнительный прием препаратов железа мне уже не потребовался. Минус заключается в неудобстве приема, одно неверное движение и зубы черные.

Это мой спаситель. Лежала в больнице, гемоглобин резко упал. Ни один другой препарат железа не помогал, "Тотема" же подняла меня на ноги за пару дней. После 5 ампулы показатели на 20 единиц увеличились! Это бомба для страдающих анемией!

Пробовала принимать "Тотему" с целью восполнения дефицита железа. Поскольку у меня железодефицитная анемия, препараты железа мне нужно принимать курсами почти постоянно. "Тотема" — препарат железа в жидкой форме, усваивается хорошо и довольно быстро поднимает уровень гемоглобина. Но вкус "Тотемы" настолько специфичен, что я не смогла выпить больше двух ампул. Пробовала растворять ампулу в апельсиновом соке. Увы, вкус "Тотемы" слишком сильный, сок не в состоянии его заглушить. Пришлось отдать лекарство знакомой, которая его спокойно принимала и подняла с его помощью гемоглобин до нормальных значений.

"Тотема" очень хорошо помогала моей маме, болеющей онкологией, гемоглобин падал регулярно и при помощи только "Тотемы" мы его подымали. Переносился препарат легко, без каких-либо последствий. Единственный минус — это малоприятный вкус, а залпом не выпить, мама пила через трубочку чтоб зубы не пожелтели. Когда гемоглобин упал и врач выписал этот препарат уже на третий день анализы показали улучшение, с тех пор при малейшем спаде мама пропивает "Тотему" курсом и всё хорошо.

Пила во время второй беременности. Отлично помог после первого курса, больше не заморачивалась проблемой низкого гемоглобина. Во время первой беременности, к сожалению, не знала об этом препарате, пила сорбифер и тд, которые вообще не помогали.

Не знаю, почему все пишут про ужасный вкус, нормальный вкус, я разводила с соком и пила без проблем, из побочки могу сказать, что болела голова, тошноты не было как от других препаратов, плохо то, что всё-таки "Тотема" действует на зубы, результата пока особого не увидела, пью 2 недели, слабость не проходит.

Супер средство для поднятия гемоглобина! Ни одни таблетки не сравнятся с ним! Пить только надо через трубочку обязательно! Зубы чистить после него желательно! Я падала в обморок, после химии упал гемоглобин, после уже одного дня приёма стала себя хорошо чувствовать, а на второй день начала бегать! Вот такие чудеса! Всем рекомендую, кому надо поднять гемоглобин!

После рождения доченьки у меня сразу очень резко упал гемоглобин, показатель был низким настолько, что врачи предложили переливание крови. Я отказалась от переливания, тогда одна из наблюдающих за моим состоянием предложила мне попить это лекарство. "Тотема" оказалась сильным и быстродействующим средством. Через пару дней гемоглобин поднялся почти на 10 единиц. А ещё через один нас с доченькой выписали наконец-то домой. Я вообще плохо переношу железо, пробовала и "Мальтофер" и "Сорбифер дурулес", они вызывали запоры. А "Тотема" такого действия не оказала. Я очень довольна препаратом.

Во время беременности резко снизился гемоглобин, гинеколог назначил "Феррум лек", но он не помог. Терапевт порекомендовал препарат "Тотема", он меня и выручил, показатели гемоглобина поползли вверх. Из минусов: ужасный вкус. Покупала апельсиновый или грейпфрутовый сок, выливала в него "Тотему" и пила через трубочку (может кому-нибудь пригодится мой рецепт). Стоит препарат недешево, за то очень эффективен. Побочных действий не наблюдала, для беременных отличный вариант.

Это тяжелое оружие в борьбе с низким гемоглобином. Когда легла в больницу перед родами (кесарево должно было быть), гемоглобин был очень низким — 90, если не ошибаюсь. За 4-5 дней приёма он вырос до 106. Была очень приятно удивлена. Что касается вкуса, если не принюхиваться, то на газировку немного похоже.

В обе беременности у меня была проблема с уровнем гемоглобина в крови — он постоянно был ниже нормы. И врачи говорили,что лучшего средства, чем "Тотема" при такой анемии, как у меня, не найти. В общем, я месяцами пила этот препарат. Ох, как он мне не нравился! До сих пор неприятно вспоминать характерный привкус железа в "напитках" из воды и "Тотемы". Но я смогла побороть своё отвращение, и продолжала лечиться "Тотемой". Уровень гемоглобина у меня в итоге поднялся на 20 единиц, но до нормы не дошел, поэтому врач посоветовала продолжать пить Тотему. В общем, средство это эффективное. Но я бы не хотела его опять употреблять.

Впервые я столкнулась с этим препаратом в первом триместре беременности. После ужасного токсикоза, мой гемоглобин был значительно понижен и мой врач из женской консультации поставил мне диагноз анемия, ну и назначил пропить "Тотему". Лекарство это не очень приятное на вкус (вкус железа), но имеет сладковатый привкус, что уже радует, в общем пить его можно. Мне "Тотема" очень быстро повысила гемоглобин и не вызвала никаких побочных реакций. Единственный минус, он сильно окрашивает зубы, впрочем как любой железосодержащий препарат, но чтоб этого избежать, я пила "Тотему" из трубочки.

Читайте также:  Что дает прессотерапия

После четырех капельниц химиотерапии у меня гемоглобин упал до 70. Для очередной химии нужно было поднять хотя бы до 100. Никакие шоколады, яблоки и гематогены проблему не решали. Врач назначил недельный курс тотемы по 2 ампулы в сутки: одну утром, одну вечером. Применяла по инструкции – разводила жидкостью, пила через трубочку. Обязательно полоскала рот после приёма и чистила зубы. Да, ещё обязательно ела что-нибудь после тотемы. На вкус раствор очень приятный, с фруктовым ароматом. Побочных действий никаких не было, разве что немного язык и десна окрашивались. Но это из-за моего иногда не корректного питья лекарства. И ещё кал стал очень темного цвета, но это нормально. После недельного приёма гемоглобин поднялся до 104.

Препарат реально помогает. Выпускается в ампулах, врач выписал маме для поднятия гемоглобина. Маме 80 лет, готовили на операцию по замене тазобедренного сустава, чем только не пытались поднять гемоглобин, пробовали и сок гранатовый и свеклу, пропила и фенюльс, это лекарство оказалось самое эфективное. Вкус, правда, не очень, принимала она его два раза в день. Ампулу выливала в подслащенную воду и выпивала, вкус не очень (отдаёт железом), но эффект есть, хватило одной упаковки, операция прошла успешно.

Это единственный, наверное, за две беременности препарат, который реально помог при резком после 5-6 месяцев беременности снижении гемоглобина. Пробовала разное, что терапевт назначала, но кроме проблем с зубами и дёснами после таких таблеток, больше ничего не получала. Пробовала и мальтофер, и гино-тардиферон, и много другого, но только после тотемы уже через два дня был, когда сдала анализ, результат. Даже естественные источники получения, такие как гранат, говядина и салат из свеклы, вообще никак уровень не подняли, только потом на свеклу смотреть долго не могла, даже сейчас не очень, и всё.

Капсулы раствора железа "Тотема" сопровождали меня почти всю вторую половину беременности из-за очень низкого гемоглобина. На какое-то время гемоглобин с ними повышался, но как только прекращала принимать, опять падал. Назначали пить 2 раза в день: утро и вечер. Но как их пить — это целая наука. Выливаем из ампулы раствор в чашку (можно немного добавить воды, знаю, некоторые пили в прикуску с кусочком лимона или ложкой мёда), берём трубочку для сока и только через неё пьем. В противном случае черные зубы Вам гарантированы. Многим нравился вкус, но я видно привереда, не любила их пить.

Формы выпуска

Дозировка Фасовка Хранение Продажа Срок годности
20

Инструкция по применению тотемы

Фармакология

Комбинированный антианемический препарат.

Содержит железо, которое необходимо для синтеза гема, входящего в состав гемоглобина, миоглобина, флавопротеинов, комплексов железо-ферритин и железо-трансферрин, различных ферментов; участвует в ряде окислительно-восстановительных реакций.

Медь и марганец относятся к микроэлементам и являются кофакторами некоторых ферментов. Всасывание микроэлементов проходит тем интенсивнее, чем больше дефицит железа в организме.

При приеме препарата происходит постепенная регрессия клинических и лабораторных симптомов анемии.

Фармакокинетика

Форма выпуска

Раствор для приема внутрь темно-коричневого цвета, с характерным запахом; возможно наличие небольшого осадка.

1 мл 1 амп.
железо (элементарное, в форме железа глюконата дигидрата) 5 мг 50 мг
марганец (элементарный, в форме марганца глюконата) 133 мкг 1.33 мг
медь (элементарная, в форме меди глюконата) 70 мкг 700 мкг

Вспомогательные вещества: глицерол — 2.52 г, декстроза (глюкоза) — 80 мг, сахароза — 3 г, лимонная кислота безводная — 27.4 мг, натрия цитрата дигидрат — 30 мг, натрия бензоат — 20 мг, полисорбат 80 — 24 мг, карамельный краситель TPS (E150с) — 50 мг, ароматизатор "тутти-фрутти" — 20 мкл, вода очищенная — до 10 мл.

10 мл — ампулы двухконечные из желтого стекла III типа (10) — поддоны картонные (2) — пачки картонные.

Дозировка

Для лечения анемии взрослым назначают препарат из расчета 100-200 мг железа (2-4 амп.)/сут; детям старше 3 месяцев — из расчета 5-7 мг/кг массы тела/сут в 2-4 приема.

Применение препарата осуществляют под контролем содержания железа в сыворотке крови, общей железо-связывающей способности сыворотки до начала лечения и в дальнейшем с периодичностью 1 раз в 2 месяца.

С профилактической целью взрослым и беременным женщинам (начиная с 4-го месяца беременности) назначают по 50 мг (1 амп.)/сут. Детям в зависимости от возраста препарат назначают в дозе, составляющей от 1/4 до 1/2 суточной терапевтической дозы взрослых.

Длительность лечения определяется индивидуально. Средняя продолжительность приема препарата от 3 до 6 месяцев (до восстановления запасов железа в организме).

Правила применения препарата

Перед употреблением взбалтывать.

Следует оторвать по пунктирной линии кусочек картона от пачки, согнуть его пополам, чтобы безопасно сломать кончик ампулы. Надломить ампулу с двух сторон, содержимое ампулы вылить в стакан, растворить в простой или подслащенной воде.

Принимать внутрь, перед приемом пищи.

Передозировка

Симптомы: слабость, гипертермия, судороги, тошнота, рвота, запоры, диарея, боли в эпигастрии. Описаны случаи некроза стенок ЖКТ и шок.

Лечение: промывание желудка с помощью 1% раствора натрия гидрокарбоната (питьевой соды). При концентрации железа в сыворотке крови более 5 мкг/мл вводят дефероксамин в/в медленно: детям — 15 мг/кг/ч, взрослым — 5 мг/кг/ч (до 80 мг/кг/сут); при легком отравлении в/м: детям — по 1 г каждые 4-6 ч, взрослым — по 50 мг/кг (до 4 г/сут); проводят симптоматическую терапию; при возникновении шока проводят противошоковую терапию.

Взаимодействие

Одновременное применение препарата Тотема ® приводит к снижению всасывания бисфосфонатов, ципрофлоксацина, тетрациклинов при приеме внутрь.

Соли, окиды и гидроксиды магния, алюминия и кальция нарушают всасывание солей железа. Следует принимать Тотема ® не ранее, чем через 2 ч после приема указанных препаратов.

Нельзя сочетать препарат с другими препаратами железа, в т.ч. вводимыми парентерально.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: окрашивание кала в черный цвет (является нормой), изжога, тошнота, рвота, диарея, запор, боли в области эпигастрия, потемнение эмали зубов.

Прочие: аллергические реакции.

Показания

Лечение и профилактика железодефицитных анемий у взрослых и детей с 3-месячного возраста, вызванных различными причинами:

  • кровотечения;
  • повышенная потребность в железе (беременность);
  • недостаточность поступления железа с пищей или нарушение его всасывания.

Противопоказания

  • анемии, не связанные с дефицитом железа;
  • гемохроматоз, гемосидероз;
  • талассемия;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
  • интоксикация свинцом;
  • интоксикация медью или марганцем, болезнь Вильсона-Коновалова;
  • дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, синдром мальабсорбции глюкозы галактозы;
  • детский возраст до 3 месяцев;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при сахарном диабете.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение у детей

Особые указания

Контроль эффективности лечения следует проводить не ранее, чем через 3 месяца после начала лечения.

Избыточное употребление чая подавляет всасывание железа.

Во избежание потемнения эмали зубов следует избегать длительного пребывания раствора препарата в полости рта.

Пациентам с сахарным диабетом необходимо учитывать, что в 10 мл препарата содержится 3 г сахарозы.

В 1 ампуле препарата содержится 1/4 ХЕ, в максимальной суточной дозе (в 4 ампулах препарата) 1 ХЕ.

Во время лечения препаратами железа у пациентов может наблюдаться черный кал, однако, это не требует медицинского вмешательства. Во время лечения препаратами железа анализ кала на скрытую кровь может дать ложноположительный результат.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Нет данных об отрицательном влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector