Тиреоидные гормоны вызывают

Тиреоидные гормоны вызывают

Тиреоидные гормоны, являющиеся производными тирозина, продуцируются щитовидной железой и при нормальном функционировании эндокринного органа поддерживаются на постоянном уровне, нарушение которого приводит к патологиям в тканях и органах.

Тиреоидные вещества участвуют в энергетическом и метаболическом обмене, синтезирование веществ управляется нервной системой и находится под контролем гипоталамуса и гипофиза. При повышении секреции назначается терапия, приводящая к уменьшению количества трийодтиронина и тироксина, при снижении секреции для восполнения необходимых веществ используются медицинские препараты тиреоидных гормонов.

Что такое тиреоидные гормоны?

Биосинтез Т3 (трийодтиронина) и Т4 (тетрайодтиронина или тироксина) осуществляется клетками фолликулов щитовидной железы, накапливаются и хранятся гормональные вещества в фолликулярном коллоидном веществе в составе белка тиреоглобулина. Т3 и Т4 являются йодосодержащими веществами, в трийодтиронине присутствует 3, а в тироксине – 4 атома йода, причем Т3 образуется в результате распада синтезированного Т4.

Секреты могут находиться в крови в свободном или в связанном с белками виде.

Гормоны осуществляют биологическое управление через ферменты. Секреция и активация белков-ферментов проходит под воздействием тиреоидных веществ.

Механизм действия в процессе выработки ферментов можно разделить на следующие этапы:

  • проникновение через мембрану внутрь клетки;
  • соединение с рецепторами;
  • миграция в клеточное ядро;
  • взаимодействие с ДНК;
  • синтез белка-фермента.

Резистентность организма может проявляться в устойчивости к воздействию Т3 и Т4, что приводит к патологическим процессам в органах и тканях.

Оценить функцию продуцирования помогает тест погашенных (Т-uptake) гормонов, показатель которых зависит как от количества секретированных веществ, так и от концентрации связывающих их белков. При изменении количества секрета тест поглощения помогает определить причину этой патологии, которая может быть вызвана нарушением функции щитовидки или изменением содержания тироидсвязывающих белков в крови.

Пространственная структура гормонов отличается гибкостью и позволяет им легко связываться с клеточными рецепторами. Простое химическое строение (2 фенольных кольца тирозина с присоединенными к ним атомами йода) молекул позволяет легко выявлять количество тиреоидных секретов с помощью лабораторного анализа крови.

Синтез

Исходными веществами для образования гормонов трийодтиронина и тетрайодтиронина служат тирозин (аминокислота) и йод, процесс синтеза можно разделить на несколько предварительных этапов:

  • всасывание йода в виде йодидов и его проникновение в фолликулярные клетки щитовидки;
  • окисление и переход в молекулярный вид;
  • соединение с тиреоглобулином, проникающим в клетки через коллоид;
  • органическое связывание йода с образованием моно- и дийодтирозина (МИТ и ДИТ).

Затем в процессе окислительной конденсации 2 молекулы ДИТ преобразуются в тиреоидный гормон тироксин, а в результате соединения молекул МИТ и ДИТ образуется трийодтиронин. Т3 и Т4 высвобождаются в кровь, а превращение тироксина в трийодтиронин происходит как в клетках щитовидки, так и в тканях других органов.

Более 99% гормонов связывается белками плазмы, остальные находятся в свободном виде. Метаболизм приводит к распаду 10% тироксина, вырабатываемого щитовидной железой (всего 80-100 мкг). Количество свободных Т3 и Т4 по мере их деградации поддерживается за счет гормонов, находящихся в связанном состоянии.

Чтобы обеспечить функционирование организма, значение гормонов должно сохраняться в границах нормы:

  • общий Т3 – 0,62-3,14 нмоль/л (у взрослых);
  • свободный Т3 – 2,6-5.7 пмоль/л;
  • общий Т4 – 59,0-135,0 нмоль/л (у мужчин), 71,0-142,0 нмоль/л (у женщин);
  • свободный Т4 – 9,0-22,0 пмоль/л.

Функции тиреоидных гормонов

Участвуя в процессах биохимии и метаболизма, гормоны оказывают действие на многие физиологические явления в организме. Тиреоидные вещества регулируют следующие метаболические функции:

  • процесс поглощения кислорода клетками, приводящий к выработке необходимой для жизнедеятельности энергии;
  • экспрессию гена (передачу информации из ДНК) и синтез белковых соединений;
  • расщепление жиров (липолиз);
  • производство эндогенного холестерина, построение половых и стероидных гормонов;
  • распад гликогена и секрецию инсулина.

Метаболические процессы с участием гормонов обуславливают следующие физиологические эффекты:

  • рост, развитие и дифференцировку систем, органов и тканей, заживление ран;
  • активацию нервной СС системы (повышают АД и сердцебиение, вызывают потливость и сужение сосудов);
  • стимуляцию теплопроизводства;
  • изменение процесса отложения жировых клеток (изменение массы тела);
  • поддержание репродуктивных функций и эмбриогенеза;
  • активацию психических процессов;
  • гемокоагуляцию.

Дефицит или избыток гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, приводит к нарушению обмена веществ, вызывая патологические процессы в тканях и органах.

Трийодтиронин образуется в клетках щитовидной железы и в клетках тканей (распад Т4). Гормон активирует обмен в костной ткани и ССС, усиливает проводимость нервной системы.

Если Т3 повышен, страдает ЦН система (раздражительность, тахикардия, экстрасистолия) и ПН система (тремор, сужение сосудов).

Пониженный уровень гормона может быть вызван удалением части щитовидной железы, гипотиреозом, лечением радиоактивным йодом и препаратами йода, синдромом низкого Т3, гипопродукцией. Снижение Т3 приводит к сбоям цикла, ухудшению мыслительных процессов, сонливости.

Функциями тироксина являются извлечение энергии из гликогена и жиров (катаболизм) и процессы метаболизма.

Избыток Т4 приводит к повышению АД, психической гиперактивности, ускоренному сердцебиению.

Если щитовидная железа вырабатывает мало тироксина, то появляется вялость и сонливость, пониженное АД, избыточный вес, возникают проблемы с зачатием.


Недостаток или переизбыток гормонов обусловлен гипофункцией или гиперфункцией щитовидной железы, заболеваниями гипофиза и гипоталамуса, неправильным приемом лекарственных средств.

Организм человека – сложный и взаимозависимый набор различных органов, и гормоны – одна из важных его составляющих. Органические биологически активные материалы вырабатываются эндокринными железами. Поступая в кровь, в зависимости от концентрации они оказывают позитивное или негативное влияние на другие клетки, регулируя ряд физиологических функций и влияя на обмен веществ. Являясь дистантными регуляторами, они могут влиять на органы и клетки, располагающиеся в различных частях тела. Тиреоидные гормоны – одна из многочисленных разновидностей этого вещества.

Читайте также:  Утилизация молочной кислоты

Что такое «thyreoidea»

Термин «thyreoidea» в медицине используется для обозначения щитовидной железы, следовательно, и пара гормонов, производимая этой общеизвестной эндокринной железой, называется «тиреоидные». Это йодированные продукты синтеза тирозина (аминокислота), имеющие сходные физиологические свойства, – тироксин и трийодтиронин, соответственно маркирующиеся Т4 и Т3. Из всего количества тиреоидных гормонов щитовидная железа продуцирует до 80% тироксина, который, по сути, является прогормоном, и лишь трансформируясь с помощью металлофермента в более подходящую форму – трийодтиронин, начинает влиять на клетки по всему организму. Находясь внутри тканей человека и перемещаясь с кровью, действие тиреоидных гормонов сказывается на таких функциях, как:

  • нормальный рост и естественное развитие организма, пропорциональный рост костей и тканей;
  • контроль репродуктивной, пищеварительной, иммунной систем;
  • стимулирование работы сердечной мышцы и сосудов;
  • баланс обменов: азотистого, углеводного жирового, водно-солевого;
  • прохождение импульсов по нервной системе;
  • улучшение снабжения тканей кислородом и теплорегуляция;
  • повышение активности ферментных органов.

Имея такое огромное влияние, тиреоидные гормоны щитовидной железы в общем и в целом оказывают огромное влияние на наше самочувствие в целом и на каждый из органов в отдельности. Среди заболеваний, свойственных этому гормонопродуцирующему органу, гипотиреоз является наиболее распространенным, особенно среди женщин. По некоторым данным, в отдельных государствах им страдает до половины взрослых представительниц слабого пола.

Интересно! Недостаток йода в организме влечет множество заболеваний, поэтому проводится ряд мероприятий по включению этого элемента в продукты питания – хлеб, поваренную соль. Оздоровительные программы позволяют довести прием йода до необходимой нормы 100-150 мг в день.

Гипотиреоз как следствие недостатка тиреоидных клеток

Гипотиреоз – это заболевание, связанное с нарушениями, вызванным неправильным функционированием щитовидки, ведущим к изменению синтеза тиреоидных гормонов в ту или иную сторону. Диагностируется недуг на основе анализа крови на содержание в ней ТТГ. Повышение показателей дает право утверждать то, что работа железы нарушена. Когда анализ на тиреоидные гормоны показывает нормальный уровень тироксина, то ставится диагноз «субклинический гипотиреоз». Ну а пониженный уровень – это уже «клинический гипотиреоз», а в простонародье – нехватка йода.

Это далеко не самые безнадежные результаты обследований, но для нормализации работы щитовидки при данных диагнозах важно своевременно диагностировать проблему и начать лечение. Эндокринологи советуют регулярно проходить обследование со сдачей анализов крови на ТТГ в целях профилактики недуга, а в случае его обнаружения – быстрого реагирования адекватным лечением.

Существует несколько видов гипотиреоза:

  • первичный, вторичный, третичный и периферический;
  • компенсированный, суб- и декомпенсированный;
  • гипотиреоз беременных (гестационный);
  • клинический и субклинический;
  • аутоиммунный.

Соответственно лечение назначается специалистом с учетом тщательного сбора информации и изучения анамнеза пациента.

Осторожно! Гормональный фон – очень чуткая субстанция. Любое назначение – следствие тщательного анализа анамнеза. Самолечение гормонами может привести к катастрофическим последствиям для здоровья, включая развитие онкологии.

Симптоматика и лечение недостатка тиреоидных веществ

Нарушения сна, слабость, раздражительность, апатия, быстрая утомляемость, плохая концентрация внимания, ухудшение памяти – все это первичные симптомы нарушения показателей нормы тиреоидных гормонов в организме. Уже на этой стадии необходимо не просто задуматься над тем, что с вами что-то не так, а срочно пройти обследование, начав с терапевта, который наверняка направит вас к эндокринологу. Некоторые из приведенных симптомов многими потенциальными пациентами списываются на обычную усталость, но механизм действия тиреоидных гормонов предполагает наличие целого ряда признаков, в числе которых:

  • плохая переносимость холода;
  • выпадение волос, слабая ногтевая пластина, сухость кожи особенно в зоне коленей, стоп, локтей;
  • мышечная слабость, боли в суставах, покалывания и «мурашки» по коже;
  • отеки стоп, лица, кистей рук, вызванные нарушениями водно-солевого обмена;
  • развитие атеросклероза, нарушение жирового обмена, набор лишнего веса;
  • анемия (эффект малокровия);
  • проблемы с сердцем, одышка;
  • нарушения, связанные с балансом сахара в крови, возможно развитие диабета;
  • снижение аппетита, нарушения работы кишечника (запоры, метеоризм).

Запускают тиреоидные гормоны механизм дисфункции репродуктивности, а также различные проблемы с мочеполовыми органами у женщин.

Для терапии используются препараты коррекции тиреоидных гормонов, к числу которых относятся:

  • «Трийодтиронин» (Т3);
  • «Тиреоидин»;
  • «L-тироксин» (Т4);
  • комбинированные (Т3+Т4) – «Тиреотом» и «Тиреокомб».

Важно! Недостаток йода в организме имеет массу причин и нюансов, оценить которые и правильно назначить лечение способен только профильный специалист. Очень важно, чтобы прием препаратов происходил под постоянным контролем медиков.

Как самостоятельно определить нехватку йода

Провести мини-диагностику самостоятельно не составит труда. Вам понадобится аптечный йод и ватная палочка. С их помощью нарисуйте сетку с размером квадрата 5 на 5 см на тыльной стороне запястья. Спустя два часа проконтролируйте сетку, если она сильно поблекла или вовсе исчезла, уровень тиреоидных гормонов наверняка слишком низок, и следует пройти более детальное обследование.

Используя все те же средства, можно более точно определить, насколько повышен тиреоидный гормон в домашних условиях, достаточно нарисовать на руке три полоски разной ширины: самая большая должна быть около 1 см, та, что поменьше 0,5 см., и самая тонкая – 0,25 или уже, насколько получится сделать ее тоньше ватной палочкой. Наносить линии следует перед сном, а оценивать избыток или недостаток йода нужно утром. Если полоски остались неизменными или потускнела самая тонкая, то это значит, что организм вполне обеспечен йодом. Худший результат, когда дерма поглотила все маркеры. В этом случае визит к врачу откладывать не стоит.

К тиреоидным гормонам относят тироксин и трийодтиронин. Они играют важную роль в женском организме, контролируя помимо общих процессов, еще и менструальную, и репродуктивную систему. Эти гормоны вырабатываются фолликулярными клетками щитовидной железы, из которых они поступают в окружающую среду и воздействуют на органы-мишени. Обязательным компонентом тиреоидных гормонов являются атомы йода.

Читайте также:  Кальмар в бодибилдинге

Основные эффекты тиреоидных гормонов

В женском организме практически нет ни одного органа, работа которого бы не зависела от гормонов щитовидной железы. Основными физиологическими эффектами, оказываемыми данными веществами, являются:

· контроль скорости поступления кислорода к клеткам и его участие в энергетических процессах;

· активация центра дыхания, расположенного в продолговатом мозге;

· активация сократительной и проводящей системы сердца;

· увеличение численности адренорецепторов в миокарде и поперечно-полосатой (скелетной) мускулатуре, что положительно сказывается на мышечных сокращениях;

· активация расщепления липидов в жировой ткани;

· повышение иммунитета за счет увеличения численности адренергических рецепторов на лимфоцитах;

· активация эритропоэза (образования красных клеток крови) за счет усиления синтеза эритропоэтина;

· стимуляция кишечной перистальтики и, соответственно, предупреждение запоров;

· интенсификация процессов, направленных на синтез белка в организме;

· стимуляция овуляции и поддержание нормального функционирования желтого тела во второй менструальной фазе.

В практической медицине могут встречаться ситуации, при которых уровень тиреоидных гормонов ниже нормы (гипотиреоз) или выше (гипертиреоз). В первом случае у женщин нарушается нормальное физическое и психическое развитие, а также появляются ановуляторные циклы и связанное с этим бесплодие. Во втором случае также нарушается менструальная функция, процесс имплантации плодного яйца, повышается риск невынашивания и патологических осложнений во время беременности.

Метаболизм тиреоидных гормонов в женском организме

Для синтеза гормонов щитовидной железы обязательно наличие ионов йода. Последние всасываются в желудочно-кишечном тракте, а далее поступают в кровоток. Фолликулярные клетки щитовидной железы захватывают йод, и под действием фермента пероксидазы он превращается в монойодтирозин, а далее в дийодтирозин. При соединении двух молекул последнего вещества образуется молекула тироксина. В случае соединения монойодтирозина и дийотирозина (3 ионов йода) образуется трийодтиронин. Этот гормон обладает большей биологической активностью, чем тироксин. Однако в крови как одно, так и другое эндокринное вещество находятся в связанном состоянии с транспортными белками, поэтому не обладают активностью. Основными связывающими веществами являются:

Таким образом, уровень активного тироксина и трийодтиронина зависит не только от секреторной активности щитовидной железы, но и от связывающей способности сыворотки крови. Поэтому для определения ведущей роли развития гипотиреоза или гипертиреоза важно определять такой критерий, как величина индекса связывания тиреоидных гормонов. Этот показатель позволит подобрать наиболее рациональный способ лечения конкретной пациентки, т.к. не всегда показаны препараты, стимулирующие или блокирующие функцию щитовидной железы. Иногда могут требоваться средства коррекции эндокринных нарушений, которые воздействуют на связывающие глобулины.

Синтез тироксина и трийодтиронина регулируется по обратной связи с отрицательным механизмом. Главным регулятором является гипоталамус, который выделяет тиреолиберины. Они воздействуют на гипофиз, вырабатывающий тиреотропин. Однако действие тиреолиберинов ограничивается не только этим – они влияют еще и на синтез пролактина, стимулируя его. Это дополнительная причина, по которой заболевания щитовидной железы часто ассоциированы с репродуктивными и менструальными нарушениями в организме женщины.

Взаимосвязь половых гормонов и функции щитовидной железы

Относительно влияния половых гормонов на функциональную активность щитовидной железы мнения ученых до настоящего времени противоречивы. Однако большинство из них полагают, что эстрадиол, равно как эстрон и эстриол оказываются мощными стимуляторами щитовидной железы. В экспериментах было показано, что хирургическое удаление яичников сопровождается значительным снижением концентрации тироксина. Однако назначение заместительной эстрогенной терапии нормализует уровень тиреоидных гормонов. В свою очередь, прогестерон – еще один женский половой гормон, оказывает угнетающее влияние на щитовидную железу.

Другие ученые полагают, что половые гормоны в женском организме воздействуют на щитовидную железу не напрямую. Исследователи пришли к выводу, что эстрогены повышают чувствительность соответствующих клеток гипоталамуса, вырабатывающих либерины, к тиреотропным гормонам. В лечении локализованного фиброаденоматоза молочных желез женщин наибольший практический интерес представляет влияние тиреоидных гормонов на систему репродукции женщины. Это выражается в изменениях менструального цикла, возможности бесплодия и невынашивания беременности. Так, еще Фрэунд в 1882 году описал яичниковые нарушения, развившиеся на фоне гипертиреоза. А Хертож в 1899 году выявил тесную связь между репродуктивными нарушениями и гипотиреозом.

Щитовидная железа и беременность

Беременность и щитовидная железа оказывают очень тесное влияние друг на друга. При различных отклонениях в ту или иную сторону развиваются нарушения.

Нормальное развитие плода, особенно на ранних сроках, немыслимо без тиреоидных гормонов. Нарушения могут развиваться как при высоком, так и при пониженном уровне. После окончания беременности может развиться специфическое осложнение у матери – послеродовый тиреоидит. Поэтому важно осуществлять своевременную диагностику тех или иных заболеваний и проводить их лечение. Но для этого важно знать особенности тиреоидного статуса, характерные для периода беременности.

При нормальном течении гестационного периода в сроке от 8 до 14 недель значительное и быстрое нарастание концентрации хорионического гонадотропина приводит к повышению уровня тироксина и связанного с этим снижения тиреотропного гормона. Примерно у 18% беременных женщин тиреотропный гормон может снижаться ниже нормативных значений, но данное состояние не расценивается как признак патологии, если уровень этого гормона не менее 0,1 мМЕ/л. Если организм справляется с такой ситуацией, то во втором и третьем триместре тиреотропин возвращается к нормальным значениям.

Гормональный статус первого триместра беременности характеризуется как транзиторный гестационный тиреотоксикоз. Поэтому определение уровня общего тироксина и трийодтиронина с диагностической целью у беременных не информативно. Увеличение концентрации данных гормонов в крови объясняется повышением концентрации тироксинсвязывающего глобулина. Примерно к 16-20-й неделе оно удваивается. Такие изменения обусловлены эстрогенной насыщенностью организма беременной женщины. Эстрогены стимулируют синтез связывающего глобулина в печени.

Читайте также:  Йод против растяжек

Гормональная терапия

В тех случаях, когда женщина страдает либо гипотиреозом, либо тиреотоксикозом и получает соответствующую гормональную терапию, то во время беременности приходится определять уровень свободного, а не общего тироксина. Это необходимо для коррекции лечения и оценки его адекватности. Тироксин представляет собой быстро изменяющийся гормон в отличие от тиреотропина. На динамику его концентрации влияют медикаментозные препараты, которые использует женщина – тиреостатики или левотироксин (в зависимости от имеющихся гормональных нарушений). Уровень тиреотропного гормона в случае коррекции терапии изменяется очень медленно.

Опасность гипотиреоза у беременных настолько высока, что приходится проводить скрининговое обследование на ранних сроках всем женщинам. Оно включает в себя определение свободного тироксина и тиреотропина. На основании уровней этих гормонов можно выставить диагноз первичного гипотиреоза. Ничем клинически не проявляясь, он данное состояние повышает риск аномалий плода. С этих же позиций в зонах, эндемичных по гипотиреозу, беременным рекомендуется принимать специальные витамины, обогащенные йодом. Это позволит не только предупредить тератогенное действие гипотиреоза, но и способствовать нормальному развитию интеллекта у ребенка в последующем.

Тиреотоксический криз

Тиреотоксический криз — грозное осложнение тиреотоксикоза, которое развивается при диффузном токсическом зобе. При нем в кровь попадает большое количество гормонов щитовидки, поэтому данная патология требует своевременной коррекции, поскольку может представлять угрозу для жизни пациента. Этиология тиреотоксического криза: Основная причина данного осложнения — отсутствие лечения или неправильная терапия тиреотоксического зоба, а также полное или частичное удаление щитовидки. Этиологическим фактором, который предопределяет тиреотоксический криз, также может стать лечение йодом без коррекции уровня гормонов. Так, перед проведением операции или приемом радиоактивного йода нужно достичь эутиреоидного состояния у пациента, когда концентрация гормонов щитовидки находится в пределах нормы. Это делается с помощью тиреостатиков, которые блокируют секрецию гормонов щитовидкой. Стоит отметить, что существуют еще другие факторы, которые также могут провоцировать тиреотоксический криз:

— стрессы;
— интенсивные физические нагрузки;
— оперативные вмешательства;
— разные инфекционные патологии;
— обострение хронических болезней таких как некоторые виды мастопатии;
— беременность и роды.

Клиника тиреотоксического криза

В начале развития данного осложнения больной возбужденный, агрессивный. Впоследствии он, наоборот, становится малоподвижным и апатичным, жалуется на выраженную общую слабость и интенсивную головную боль. Симптомом тиреотоксической комы становится сильное сердцебиение и неритмичный пульс, повышение артериального давления, частое и поверхностное дыхание, профузная потливость и высокая температура, а также гиперемия кожи. Кроме этого, наблюдается рвота, боль в животе, диарея и желтуха. В тяжелых случаях больной теряет сознание, может развиваться кома.

Диагностика тиреотоксического криза

Выявление данной патологии проводится на основе характерной клиники. Кроме этого, проводится лабораторная диагностика:
— выявляют увеличение уровня гормонов Т3 и Т4, а также снижение концентрации тиреотропного гормона;
— наблюдается пониженное содержание кортизола. Это гормоном надпочечников, снижение концентрации которого указывает на развитие надпочечниковой недостаточности;
— иногда отмечается увеличение количества глюкозы в крови;
— характерно снижение концентрации холестерина.

Кроме лабораторных показателей во внимание принимаются данные, полученные при снятии электрокардиограммы — регистрируется аритмия, тахикардия, может наблюдаться фибрилляция предсердий. Данные изменения связаны с токсическим воздействием на миокард гормонов щитовидки. Читайте на mabusten.com: симптомы и направления лечения узловой мастопатии и лечение фиброзной мастопатии MABUSTEN®. При тиреотоксическом кризисе проводят УЗИ, при котором обнаруживают увеличение размеров щитовидки и усиление кровотока в ее тканях.

Лечение

Терапия тиреотоксического криза проводится только в условиях стационара. Важно начать лечение как можно быстрее, поскольку при несвоевременной медицинской помощи увеличивается риск летального завершения. В основе терапии лежит прием тиреостатических препаратов, ингибирующих секрецию гормонов щитовидной железой, а также бета-блокаторов. Они уменьшают сердцебиение и могут применяться для устранения аритмий. Если развивается надпочечниковая недостаточность, то показан прием глюкокортикоидов. Для устранения интоксикации проводятся инфузии электролитов, при гипертензии назначаются препараты, которые нормализуют артериальное давление и норму пролактина у женщин. При чрезмерном возбуждении больного рекомендуются транквилизаторы. Для снижения температуры тела нужно принимать жаропонижающие средства и проводить охлаждающие процедуры. Больным с данной патологией также рекомендуются нейротропные витаминные препараты. Стоит отметить, что при правильной терапии прогноз тиреотоксического криза благоприятный, при неадекватном лечении данная патология завершается летально.

Биофарм/Biofarm клиника и исследования, расшифровка диагнозов ДФКМ — ФКМ, клинические исследования и анализы, направление применения при комплексной терапии не гормональных препаратов Мабюстен/Mabusten — по материалам предоставленным медицинским центром исследований Bradner Deword GmbH Hirtenweg 30, 4125 Riehen, Suisse/Швейцария. Размещенные материалы исследований о диагнозах, лекарствах и методиках лечения носят информационный характер и предназначены для образовательных целей профильных специалистов. Не должны использоваться в качестве медицинских рекомендаций при назначении лечения. Установка диагноза, выбор методики лечения и лекарств, является прерогативой персонального лечащего врача. ООО «Биофарм»/LLC Biofarm не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате не квалифицированного использования информации, размещенных в обзорах лекарств, диагнозов и методик лечения на сайте mabusten.com

MABUSTEN — МАБЮСТЕН торговая марка (ТМ), (R), правообладатель BRADNER DEWORD GmbH, зарегистрировано в Государственном реестре Российской Федерации Федеральной службой по интеллектуальной собственности. Свидетельство о регистрации : СГР № RU.77.99.88.003.E.002004.05.16

БЮЛЛЕТЕНЬ от — BRADNER DEWORD GmbH ВСЕ О ФИБРОАДЕНОМАТОЗЕ И МАСТОПАТИИ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector