Ферменты таблетки названия

Ферменты таблетки названия

Ферменты для пищеварения представляют собой препараты, которые можно отнести к категории БАД (биологически активных добавок). Они необходимы для того, чтобы улучшить процесс пищеварения. Ферменты вступают в химическую реакцию с белками, жирами и углеводами, благодаря чему они расщепляются и намного проще всасываются стенками желудка.

Ферменты вырабатываются самим организмом, однако, если они синтезируются слишком медленно, то могут потребоваться дополнительные пищевые добавки, которые восполнят недостаток полезных веществ.

Классификация

Существует несколько разновидностей ферментов пищеварения, каждый из которых осуществляет расщепление разных соединений. Они делятся на несколько групп.

Ферменты ротовой полости

К ферментам этого типа относится только альфа-амилаза (также этот фермент называется птиалином). Он является кальций-зависимым ферментом. За выработку этого вещества отвечают слюнные железы.

Ферменты для пищеварения, содержащиеся в препаратах, сходны с теми что производятся организмом

Альфа-амилаза расщепляет сложные углеводы (например, крахмал) до более простых составляющих (глюкозы, мальтозы и других).

Ферменты желудка

К этой категории относится два вида ферментов:

  • Пепсин. Этот фермент образуется из пепсиногена, который в свою очередь синтезируется так называемыми главными клетками оболочки желудка. Благодаря пепсину осуществляется расщепление белков до пептидов. Также этот фермент присутствует в организмах некоторых рыб, млекопитающих и птиц.
  • Желатиназа. Принимает участие в расщеплении желатина, коллагена и протеогликаны мяса.

Ферменты тонкой кишки

К ним относится несколько веществ:

Название фермента Особенности
Аланинаминопептидаза Образуется в тонком кишечнике и участвует в расщеплении белков.
Липаза тонкого кишечника Участвует в расщеплении жиров, а точнее триглицеридов до жирных кислот и глицерина.
Энтероптидаза Преобразует неактивные частицы трипсиногена в трипсин.
Лактаза Отвечает за гидролиз лактозы, которая расщепляется на галактозу и глюкозу.
Мальтаза Представляет собой природный дисахарид. Расщепляет крахмал и гликоген.

Ферменты поджелудочной железы

К веществам этого типа относятся несколько ферментов.

Название фермента Особенности
Амилаза Участвует в расщеплении сложных углеводов, с которыми не удалось справиться альфа-амилазе.
Липаза поджелудочной железы Также воздействует на жиры, только в этом случае на те, которые предварительно были эмульгированы желчью.
Трипсин Этот фермент выполняет ту же функцию, что и пепсин, только он синтезируется поджелудочной железой.
Химотрипсин Совместно с трипсином принимает участие в расщеплении белковой пищи. Также синтезируется в тонком кишечнике.

Ферменты для пищеварения (препараты, улучшающие пищеварение, могут также классифицироваться в зависимости от конкретной зоны человеческого тела, в которой они синтезируются) крайне необходимы для полноценного функционирования ЖКТ. Большинство добавок, которые помогают улучшить состояние микрофлоры желудка, базируются на панкреатине (экстракте содержимого поджелудочной железы).

Средства с ферментами обычно делятся на несколько категорий:

  • Комплексные. В таких средствах есть не только панкреатин, но также и травы, желчь животных и другие полезные вещества и микроэлементы.
  • Поддерживающие. Их основу также составляет панкреатин. Средства этого типа направлены на подержание нормального функционирования органов ЖКТ и самой поджелудочной железы.

Также производятся препараты, в составе которых есть дополнительные компоненты. Например, это может быть амилаза, протеаза или другие ферменты.

Топ-10 препаратов из аптеки

Есть несколько наиболее популярных средств, которые пользуются спросом.

Фестал

Основу данного препарата составляет вещество под названием панкреатин. Также в средстве содержатся амилазы, липазы, протеазы с добавлением гемицеллюлозы. Помимо этого, присутствуют компоненты желчи.

Фестал восполняет количество ферментов, улучшает работу поджелудочной железы и печени. Вещества, входящие в состав этого препарата, способствуют расщеплению веществ, которые начинают быстрее всасываться в тонком кишечнике. Так как в средстве есть желчные кислоты, благодаря им становится возможным откорректировать билиарную недостаточность. Данная патология часто возникает на фоне панкреатита.

Данный препарат при различных заболеваниях, которые негативно сказываются на процессе переваривания пищи. Также Фестал помогает избавиться от запоров и метеоризмов. Препарат часто назначают при комбинированной терапии. Стоит средство порядка 100-120 руб.

Принимать средство требуется внутрь, после еды. Взрослым рекомендуется выпивать по 1-2 таб. трижды в день. Повысить дозировку может только врач. Фестал можно принимать пациентам начиная с 3 лет. В этом случае дозировка рассчитывается врачом.

Курс лечения может длиться до нескольких месяцев, а иногда достаточно всего 2-3 дней. При вынашивании ребенка и в период кормления грудью эту добавку следует принимать очень осторожно и только в случае крайней необходимости.

Если говорить о побочных действиях, то в редких случаях у пациентов проявляется аллергия, которая выражена в покраснении кожных покровов, слезотечении и других симптомах. У некоторых пациентов появляется тошнота, болевые ощущения в животе, приступы диареи.

Препарат противопоказан тем, кто страдает от:

  • сильного обострения панкреатита;
  • почечной недостаточности;
  • гепатита;
  • почечной комы;
  • желтухи;
  • желчнокаменной болезни;
  • кишечной непроходимости.

Энзистал

Препарат этого типа продается в виде таблеток, в каждой из которых содержится панкреатин, липазы, амилазы, протеазы, а также экстракт бычьей желчи. Это комбинированный тип средства, так же как и предыдущая добавка. Таблетки находятся в защитной оболочке, поэтому растворяться средство начинает только непосредственно в кишечнике. Цена на препарат составляет порядка 120-140 руб.

Энзистал помогает избавиться от неприятной симптоматики при нарушениях процесса пищеварения. Добавка избавляет от метеоризмов, чувства тяжести, скопления газов. Средство рекомендовано детям и пожилым людям. Препарат улучшает процесс усвоения пищи, а также стимулирует синтез ферментов.

Фермент для пищеварения назначается в том случае, если человек страдает от почечной, желудочной или кишечной недостаточности. Препарат снимает воспалительные процессы, помогает при дистрофических заболеваниях органов.

Средство помогает и тем, у кого нет явных проблем с пищеварением. Например, если функция ЖКТ была нарушена из-за частого употребления копченой и жирной пищи, а также при несоблюдении правильного режима питания.

Принимать препарат необходимо по 1 табл. трижды в сутки после приема пищи. Разжевывать средство нельзя, только проглатывать с водой. При необходимости дозировку можно увеличить в 2 раза. Курс лечения может длиться до нескольких лет (если постоянно требуется заместительная терапия).

Однако Энзистал может вызвать аллергию, если человек страдает от индивидуальной непереносимости панкреатина или дополнительных компонентов. Также у некоторых пациентов наблюдается диарея, появление болей в области живота.

Препарат разрешается принимать детям с 3 лет, но нельзя допускать передозировки. В противном случае может возникнуть раздражение слизистой оболочки ротовой полости. При беременности прием препарата стоит осуществлять осторожно и только по назначению врача. Остальные противопоказания такие же, как и у Фестала.

Дигестал

Ферменты для пищеварения (препараты этой группы относятся к биологически активным добавкам) комбинированного типа оказывают схожее действие. Основной состав Дигестала такой же, как и у Фестала. В качестве дополнительных компонентов в таблетках используется сахароза, стеарат магния, белый воск, диоксид титана. Стоимость препарата составляет порядка 250 руб.

Средство показано при дефиците желчи или самих ферментов, синтезируюмых в поджелудочной железе. Дигестал положительно сказывается на работе печени. Белки, углеводы и жиры быстрее усваиваются и полностью всасываются тонким кишечником. Так как в препарате содержится гемицеллюлоза, растительная клетчатка быстрее расщепляется, что также положительно сказывается на пищеварнии.

Также БАД назначается при воспалительных процессах, дистрофии желудка и других органов пищеварения. Кроме этого средство помогает при нарушениях в питании, или при проблемах с жевательной функцией (например, у пожилых людей), а также если человек мало двигается в течение дня. Противопоказания к препарату такие же, как и при приеме добавок, описанных выше.

Читайте также:  Вырубающие удары руками

Дигестал можно принимать детям с 3 лет. Пожилым людям и беременным пациенткам приобретать данный БАД рекомендуется только с разрешения врача. Принимать средство необходимо также по 3 раза в день по 1-2 таблетки. Курс приема неограничен и может доходить до нескольких лет и более.

Среди побочных действий Дигестала стоит выделить возможное повышение показателей плазменного уровня.

Панкреатин

Ферменты для пищеварения (препараты, произведенные на основе панкреатина) не всегда выпускаются в виде комплексных средств. Например, в данном случае речь идет о добавке, в которой содержится больше панкреатина.

Главное преимущество препарата заключается в том, что его можно принимать практически всем группам пациентов, так как Панкреатин практически не имеет противопоказаний (по крайней мере, зафиксированных официально).

Препарат довольно мощный, поэтому его (или его аналоги) назначают в качестве второстепенного лечения при заболеваниях желудка. Стоит средство 20-50 руб.

Показания у средства такие же, как и у других препаратов этой категории. Дозировку рекомендуется рассчитывать в индивидуальном порядке, в зависимости от возраста и тяжести патологии. Как правило, взрослым назначают по 150 000 ед./сут. Однако если у пациента диагностирована острая стадия недостаточности поджелудочной железы, то доза может быть увеличена в 3,5 раза.

Если препарат назначается ребенку до 1,5 лет, то суточная доза фермента составляет 50 000 ед. Для детей старше 1,5 лет этот показатель увеличивается вдвое. Однако стоит учитывать, что в случае повышенного показателя активности липазы, у ребенка может развиться запор.

Побочные действия у препарата были зарегистрированы только у 1% пациентов. Поэтому можно назвать это средство безопасным. Однако в случае передозировки у детей может возникнуть перианальное раздражение. При беременности данный препарат стоит употреблять только в случае рекомендации гинеколога.

Креон

Данный препарат также изготовлен только на основе панкреатина. Он выпускается в форме капсул, а не таблеток. Благодаря такому решению активные вещества быстрее всасываются в стенки желудка.

Суточная доза для пациентов разных возрастов такая же, как у Панкреатина. Средство не рекомендуется принимать во время вынашивания ребенка и в период лактации. Однако это не связанно с какими-либо конкретными компонентами.

Просто данное воздействие еще не было изучено, поэтому этим категориям пациентов стоит воздерживаться от данного препарата. Креон разрешается принимать детям, дозировка и продолжительность лечения определяются врачом. Креон выпускается нескольких видов в зависимости от объема активного вещества. Препарат довольно дорогой, стоит порядка 300-350 рублей.

Пангрол

Эта ферментная добавка также состоит из панкреатина. Выпускается средство в капсулах, дозировка может быть разной. По стоимости данное средство дешевле Креона и обойдется порядка 190-250 руб.

Если говорить о дозировке, то все зависит от количества активного вещества. Также учитывается возраст пациента, его вес и особенности питания. Как правило, если речь идет о Пангроле 10000, то его прописывают при каждом приеме пищи.

Средство разрешается принимать маленьким детям и пенсионерам. Однако речь идет о капсулах, которые сложно проглотить ребенку или пожилому человеку. В этом случае допускается открыть капсулу и вытащить своеобразную мини-таблетку. Ее нужно выпить с небольшим количеством воды.

Средняя суточная доза средства составляет 15000-20000 ед. на кг массы тела, если речь идет о взрослом пациенте. Однако в случае обострения допустимый объем препарата может быть увеличен до 25000 ед. /кг. Детям рекомендуется принимать не более 500-100 ед. /кг массы тела. Постепенно дозировка понижается. Курс лечения и его продолжительность может определить только врач.

Панзинорм

Данное средство также выпускается в виде капсул. Объем активных компонентов может быть разным. Помимо панкреатина в Панзинорме содержится сополимер метакриловой кислоты, эмульсия симетикона и другие вещества, оказывающие полезное влияние на пищеварительную систему. Стоимость этого ферментного средства составляет около 130 руб.

Дозировка этого препарата зависит от возраста и других факторов. Как правило, взрослым назначают 150000 ед./сут. В случае обострения или осложнения состояния пациента дозировка может быть увеличена в 2 и более раз.

Также препарат разрешен детям в любом возрасте и пожилым людям. Если говорить о побочных действиях, то их практически не существует. Однако не стоит исключать возможности индивидуальной реакции. Например, в редких случаях у пациентов начинался запор или, наоборот, диарея. К заболеваниям, при которых препарат противопоказан можно отнести только острую стадию панкреатита.

Сомилаза

Это комплексный препарат, который выпускается в форме таблеток. Помимо основного вещества в Семилазе содержится диоксид титана, стеарат кальция, гидрокарбонат натрия и многие другие полезные добавки, которые улучшают процесс выработки ферментов организмом человека. Стоимость активной добавки составляет около 250 руб.

Чаще всего препарат этого типа назначают после того, как пациент перенес операцию. Однако использовать данное средство можно и совершенно здоровым людям, которые столкнулись со сбоем в питании.

Добавку обычно нужно принимать во время еды или до нее по 1-2 таблетки. Если говорить о запретах, то данное средство не противопоказано детям, однако безопасным оно также не было признано на официальном уровне. Поэтому педиатры крайне редко прописывают это средство. То же самое касается женщин, вынашивающих детей.

Ликреаза

Данный препарат часто назначают маленьким детям (даже грудничкам), что говорит о его безопасности. Ликреза выпускается в виде капсул. Если речь идет о маленьких детях, то содержимое капсулы просто высыпают в обычную питательную смесь. До 1 года пациентам можно давать содержимое одной капсулы в день. Чем старше пациент, тем выше будет дозировка. С 10 лет допускается принимать до 8 капсул в сутки. Стоит препарат около 65 руб.

Если говорить о противопоказаниях, то от данного средства стоит отказаться в том случае, если у пациента диагностирован воспалительный процесс в поджелудочной железе или он страдает от гиперчувствительности к панкреатину.

Несмотря на то, что средство разрешается принимать детям, беременным женщинам оно противопоказано. Если в период лактации все же требуется пройти курс лечения ферментным препаратом на основе панкреатина, то на это время следует отказаться от кормления грудью.

Дозировка средства определяется врачом. Как правило, она такая же, как и у аналогичных препаратов, описанных выше. Если принимать добавку свыше разрешенного объема, то это может спровоцировать увеличение мочевой кислоты, содержащейся в крови пациента.

Мезим форте

Ферменты для пищеварения (препараты очень схожи по своему составу) сами по себе не способны нанести вред, однако принимать их стоит согласно инструкции и рекомендациям специалистов.

Мезим форте является одним из самых узнаваемых и популярных средств. Его часто применяют в период праздников, когда частые застолья становятся причиной сбоев в питании. В этом случае препарат комплексного типа позволяет быстро избавиться от тревожной симптоматики. Стоит он относительно недорого, порядка 85-100 руб.

В этом препарате не такое высокое содержание панкреатина, однако благодаря дополнительным веществам Мезим отлично выполняет свою функцию. Например, в нем содержится микрокристаллическая целлюлоза. Этот компонент ускоряет процесс выведения шлаков, токсинов и прочих вредных веществ из желудка. Также в Мезиме форте содержится экстракт желчи свиных.

Читайте также:  Summertime жиросжигатель отзывы

Если говорить о режиме приема, то взрослым рекомендуется принимать препарат по 1-2 таблетке перед едой. Детям данную добавку давать не рекомендуется. Только если средство прописал лечащий врач. Если пациент страдает от обострения, то в этом случае можно увеличить дозировку в 2 раза. Однако слишком много и часто принимать средство не стоит. В этом случае у пациента может начаться запор или диарея.

Мезим форте довольно быстро оказывает влияние и быстро снимает неприятную симптоматику. Невысокая стоимость и эффективность этого средства делают его одним из самых популярных на сегодня.

Ферменты для пищеварения и препараты, содержащие их, также применяются за несколько дней до рентгенологического исследования брюшной полости. Также стоит учесть, что любой из препаратов этой группы не рекомендуется принимать одновременно с железом. Дело в том, что в этом случае функция всасывания последнего заметно падает.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео о ферментах для пищеварения

Про ферменты для пищеварения в передаче «О самом главном»:

Ферменты пищеварения – это биологически-активные вещества, основным назначением которых является помощь в переваривании пищи. Они способны вступать в химическое взаимодействие со структурами белков, жиров и углеводов, расщепляя их до соединений, доступных всасыванию. В организме человека они вырабатываются практически на всех этапах переваривания, но иногда их недостаточно и требуется дополнительная поддержка извне в качестве лекарственных средств.

Виды ферментов

Существует несколько видов ферментов пищеварения, каждый из которых способен расщеплять определенное соединение:

  • Альфа-амилаза или птиалин. Вырабатывается слюнными железами и начинает расщеплять сложные углеводные соединения (крахмал) уже в ротовой полости до более простых (декстроза, сахароза, мальтоза).
  • Пепсин. Фермент, который вырабатывают «главные» клетки желудка. В составе желудочного сока расщепляет белковые соединения до пептидов под влиянием желудочного сока.
  • Трипсин. Фермент, по функции аналогичен пепсину, но производится клетками поджелудочной железы, также расщепляет белковые соединения до отдельных пептидов, доступных всасыванию.
  • Химотрипсин. Аналог трипсина, также вырабатывается поджелудочной железой.
  • Эластаза. Вырабатывается поджелудочной железой. Единственный фермент, способный расщеплять эластин – белок, содержащийся в мясной пище. Не разрушается по ходу прохождения пищи, может быть диагностическим маркером ферментативной недостаточности поджелудочной железы.
  • Амилаза. Синтезируется поджелудочной железой, продолжает расщеплять углеводы, с которыми не справилась альфа-амилаза.
  • Липаза. Основной фермент, способный расщеплять жиры, секретируется поджелудочной железой. Расщепляет триглицериды до высших жирных кислот и глицерина.
  • Аланинаминопептидаза и энтеропептидаза. Ферменты, вырабатываемые и действующие в тонком кишечнике, продолжая расщепление белков пищи.
  • Сахараза, мальтаза и лактаза. Тонкокишечные ферменты, позволяющие расщепить сложные углеводы.
  • Кишечная липаза. Продолжает измельчать жиры, продуцируется в тонком кишечнике.
  • Гемицеллюлаза. Секретируется микрофлорой кишечника, способствует расщеплению сложных углеводных соединений, в частности целлюлозы.

Список ферментных препаратов

Ферментные препараты также принято разделять на группы, в зависимости от основного действующего вещества и состава препарата:

  1. Панкреатин-содержащие препараты: Панкреатин, Мезим-форте, Пензитал, Пангрол, Креон и другие.
  2. Комплексные ферментные препараты. Помимо панкреатина в составе содержат желчь, гемицеллюлазу, панкран, энзистал и другие.
  3. Липолитические комбинированные препараты: Сомилаза, Солизим и другие.

Панкреатин

Популярный, доступный препарат. Основное назначение – расщепление белковой пищи. Показаниями к применению являются:

  • для оптимизации пищеварения при погрешностях в диете (переедание, жидкий стул неинфекционной природы и т.д.);
  • перед эндоскопическими исследованиями;
  • выраженные вздутия живота;
  • недостаточность поджелудочной железы (различные панкреатиты, муковисцидоз и так далее);
  • функциональное нарушение пищеварение в детском возрасте;
  • облучение при лучевой терапии или при контакте с радиоактивными веществами;
  • хронические воспалительные заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта (холециститы, гастриты, гастроэзофагиальная рефлюксная болезнь, язвенная болезнь и так далее).

Мезим

Помимо панкреатина, в состав препарата входят энзимы и липаза. Действует боле мягко, чем панкреатин, разрешен к применению даже детям. Препарат Мезим-форте 10000, является аналогичным панкреатину.

Показания к применению практически такие же, как и у панкреатина. Относится не к лечебным, а к профилактическим препаратам, предназначенным для профилактики и предупреждения дальнейшего усугубления состояния при таких заболеваниях как: хронический панкреатит, гастродуоденит, холецистит. Основная точка приложения – переедание и функциональное расстройство пищеварения.

Пензинал

Препарат является аналогом панкреатина, но содержит в своем составе более активные ферменты. Рекомендуется для лечения острых состояний:

  • острый панкреатит и панкреонекроз;
  • состояние после удаления желчного пузыря;
  • состояние после резекции желудка, кишечника;
  • период обезвоживания, который длился долгое время и т.д.

После стабилизации процессов рекомендуется перейти на более слабые ферментативные препараты (Панкреатин, Мезим).

Микразим

Капсульное лекарственное средство, растворяющееся на уровне кишечника. Желудочный сок не оказывает влияния на капсулу, и она транзитом проходит в двенадцатиперстную кишку, где под действием кишечного сока происходит высвобождение активных веществ.

  • недостаточности поджелудочной железы;
  • состоянии после удаления желчного пузыря, резекции желудка и части кишечника;
  • муковисцидозе;
  • опухолях верхнего отдела желудочно-кишечного тракта;
  • нарушениях эвакуации и продвижения кишечного содержимого (парез кишечника, частичная и полная кишечная непроходимость) и т.д.

Креон

Препарат, основным преимуществом которого является капсула, способная парциально высвобождает ферменты. Капсула растворяется в желудке, микрогранулы имеют кишечнорастворимую оболочку, поэтому в неизмененном виде проникают в кишечник, где препарат и начинает свою работу, продвигаясь вместе с химусом дальше.

  • муковисцидоз, наилучшее решение в детском возрасте;
  • панкреонекроз;
  • удаление части поджелудочной железы с выраженной ферментативной недостаточностью;
  • онкопатология желудочно-кишечного тракта;
  • болезнь швахмана-даймонда и другие.

Сомилаза

В состав препарата входят два фермента: липолитические солизим и альфа-амилаза. Все составляющие получены из растений. Показан препарат исключительно при нарушении поджелудочной железы, связанной с недостаточностью липолиза. Может быть использовано при нарушении режима питания и чрезмерном употреблении жирной пищи для упрощения переваривания.

Часто вызывает аллергические реакции из-за наличия растительных компонентов. В отличие от предыдущих наименований, которые принимаются с пищей, препарат необходимо употреблять после еды.

Энзистал

Комбинированный препарат, в составе содержит компоненты желчи, благодаря чему повышает активность собственных ферментов. Основное применение нашел при хронических холециститах, желчекаменной болезни, гепатитах, холангитах и после удаления желчного пузыря – при недостаточности переваривания и дефиците желчи.

Принимается после еды. Может вызвать тошноту и даже рвоту при условии передозировки препарата.

В каких случаях назначают ферменты?

Ферменты поджелудочной железы далеко не безобидные препараты. Их назначение должно быть контролируемо врачами общей практики или гастроэнтерологами. Основные показания, при которых необходимо их назначение:

  • недостаточность поджелудочной железы вследствие воспалительных заболеваний различной этиологии (аутоиммунной, алкогольной, панкреонекроз, после нарушений в диете и так далее), онкологических процессов и резекции железы;
  • воспалительные заболевания слизистой желудка и кишечника для улучшения переваривания пищи и облегчения всасывания;
  • при недостаточности желчи при воспалительных заболеваниях печени, ее протоков, желчного пузыря, а так же после операций по удалению пузыря и резекции печени;
  • однократное или кратковременное использование при функциональном нарушении пищеварения (после нарушений в диете – жидкий стул, изжога, тошнота) и при переедании.

Противопоказания

Ферменты имеют свои противопоказания, в особенности при наличии растительных или животных ингредиентов:

  • аллергические реакции к компонентам средства;
  • подагра, так как препараты могут еще больше увеличить содержание солей мочевой кислоты, такое состояние называют гиперурикозурией;
  • синдром «ленивой» поджелудочной железы – когда нет показаний, а препарат принимается регулярно, железа прекращает сама вырабатывать ферменты и при прекращении ферментотерапии развивается синдром отмены.
Читайте также:  Что такое бады чем полезны

Оправдан ли прием ферментов или его можно избежать?

Ферментные препараты должны назначаться строго по показаниям. Чрезмерное увлечение препаратами данной фармакологической группы приводит к значительному снижению функции самой поджелудочной железы и даже иногда к атрофии слизистой желудка и клеток, секретирующих ферменты за их ненадобностью.

При тяжелом состоянии больного, при недостаточности переваривания и плохом всасывание, необходима заместительная терапия. При недостаточности переваривания может не только развиться кахексия при нормальном аппетите и хорошем питании, но и значительные витаминодефициты.

В зависимости от патологии врач рассчитывает дозировку и указывает длительность приема. Иногда после длительного применения рекомендована постепенная отмена препарата в течение нескольких дней или недель. Поджелудочная железа при этом активируется для работы в стандартном режиме после разгрузки.

Основные рекомендации по улучшению ферментативной активности

Основные рекомендации для хорошего и правильного пищеварения:

  • Правильное питание. Это понятие включает в себя не только диетические продукты, но и рациональный режим (прием пищи в строго регламентированное время, не менее трех раз в сутки, одинаковыми порциями).
  • Подвижный образ жизни. Спорт улучшает моторику кишечника, повышает тонус желчных протоков и протоков поджелудочной железы, улучшая эвакуацию секрета.
  • Увеличить потребление чистой воды до 2-2,5 литров. Она способствует лучшему растворению соединений и облегчает всасывание, размягчает химус и облегчает его продвижение по кишечной трубке.
  • Пережевывать пищу медленно. В Древней Японии самураи пережевывали порцию риса, высчитывая 40 жевательных движений. Хорошо механически обработанная пища легче переваривается, ферменты слюны успевают расщепить больше соединений, облегчая дальнейшую работу.

В продолжение темы обязательно читайте:

К сожалению мы не можем предложить вам подходящих статей.

Пищеварительные ферментные препараты — лекарственные средства, способствующие улучшению процесса пищеварения и включающие в свой состав пищеварительные ферменты (энзимы).

Пищеварительные ферментные препараты применяются при нарушениях секреции эндогенных (внутреннего происхождения) ферментов; нарушениях процесса пищеварения различной степени выраженности, которые встречаются практически при всех заболеваниях желудочно-кишечного тракта; желчевыводящих путей, заболеваниях поджелудочной железы, широко применяются при различной гастроэнтерологической патологии.

Пищеварительные ферменты способны действовать за пределами клетки, внутри нее или в составе клеточной мембраны, участвуя в различных типах пищеварения.

По составу они могут содержать панкреатин (экстракт поджелудочной железы) или быть растительного происхождения. Также в их состав могут входить компоненты желчи, слизистой оболочки желудка или адсорбенты.

В настоящее время в клинической практике используется большое число ферментных препаратов, характеризующихся различной комбинацией компонентов, энзимной (ферментной) активностью, способом производства и формой выпуска.

Различают следующие группы ферментных препаратов:

— препараты, содержащие панкреатин (Панкреатин, Пензитал, Мезим Форте, Панзинорм Форте — Н, Креон, Панцитрат);

— препараты, содержащие панкреатин, компоненты желчи, гемицеллюлазу и другие компоненты (Фестал, Дигестал, Дигестал Форте, Энзистал, Панзинорм Форте);

— препараты растительного происхождения, содержащие папаин, экстракт рисового грибка и другие компоненты (Пепфиз, Ораза, Солизим, и др.).

Однако в медицинской литературе появились данные, свидетельствующие о низкой ферментативной активности ферментов растительного и грибкового происхождения (в 75 раз менее эффективных, чем препараты животного происхождения), в связи с чем они не нашли широкого применения в практике. Ферментные препараты растительного происхождения, содержащие папаин, экстракт рисового грибка и другие компоненты, могут использоваться для коррекции экзокринной недостаточности поджелудочной железы (ПЖ), особенно в тех случаях, когда больной не переносит панкреатических энзимов (аллергия к свинине, говядине).

Комбинированные ферменты, содержащие панкреатин в сочетании с растительными энзимами, витаминами (Вобэнзим, Флогензим, Юниэнзим, Меркэнзим) содержат бромелаин — концентрированную смесь ферментов из экстракта свежих плодов ананаса и его ветвей. Выбор комбинированных энзимных препаратов важен при сочетании заболеваний желчевыделительной системы и печени с нарушениями пищеварения.

Важным фактором, определяющим эффективность лечения, является форма выпуска препарата. Большинство ферментных препаратов выпускаются в виде драже или таблеток в кишечнорастворимых оболочках, что защищает ферменты от высвобождения в желудке и разрушения хлористоводородной кислотой желудочного сока. Размер большинства таблеток или драже составляет 5 мм и более, существуют ферментные препараты нового поколения в виде микротаблеток (панцитрат) и микросфер (креон, ликреаза), диаметр которых не превышает 2 мм. Препараты покрыты кишечнорастворимыми (энтеросолюбельными) оболочками и заключены в желатиновые капсулы. При попадании в желудок желатиновые капсулы быстро растворяются, микротаблетки смешиваются с пищей и постепенно поступают в двенадцатиперстную кишку.

Одним из важных факторов, определяющих успех лечения, является правильный выбор ферментного препарата, его дозы и продолжительности лечения. При выборе препарата учитывают характер заболевания и механизмы, лежащие в основе нарушения пищеварения. Выбор дозы ферментного препарата обусловлен тяжестью основного заболевания и степенью функциональных расстройств поврежденного органа.

При выборе ферментного препарата в каждом конкретном случае врач обращает внимание на его состав и активность его компонентов, учитывается уровень входящих в их состав ферментов. Одинаковые по качественному и количественному составу препараты могут дать разный эффект, т.к. он зависит не только от правильно подобранной дозы активного вещества, но и от индивидуальной переносимости препарата.

Средства, содержащие панкреатин, включают липазу, амилазу, протеазы. Сырьем для приготовления этих препаратов служит поджелудочная железа свиней, крупного рогатого скота, основные ферменты которой (липазы, трипсин, химотрипсин и амилазы) обеспечивают достаточный спектр пищеварительной активности и способствуют купированию клинических признаков недостаточности поджелудочной железы: снижение аппетита, тошноту, урчание в животе, метеоризм и др.

Ферментосодержащие препараты наряду с панкреатином могут содержать желчные кислоты, гемицеллюлазу, растительные желчегонные компоненты (куркума), симетикон и др. Желчные кислоты, входящие в состав препаратов, усиливают панкреатическую секрецию, нормализуют биохимические свойства желчи, а также регулируют моторику толстого кишечника. Ферменты этой группы не используются при панкреатите.

Гемицеллюлаза обеспечивает расщепление полисахаридов растительного происхождения (перевариваемой клетчатки), уменьшает газообразование.

Ферментные препараты хорошо переносятся пациентами, а редкие побочные эффекты (диарея, запор, ощущения дискомфорта в области желудка, тошнота, раздражение перианальной области) встречаются крайне редко и связаны в основном с принятием больших доз ферментных препаратов.

Препараты, содержащие панкреатические ферменты, могут применяться как постоянно, в качестве заместительной терапии, так и однократно, при высокой пищевой нагрузке. Доза подбирается индивидуально и зависит от степени выраженности клинико-лабораторных показателей экзокринной функции ПЖ. Об эффективности дозы судят по клиническим (исчезновение болей в животе, нормализация частоты и характера стула) и лабораторным показателям.

Важная особенность панкреатических ферментов — они не должны назначаться после еды, врачи рекомендуют прием ферментных препаратов во время еды.

Существуют противопоказания к применению пищеварительных ферментов. Они противопоказаны при остром и хроническом панкреатите; остром и тяжелом хроническом заболевании печени; диарее; воспалительных заболеваниях кишечника; аллергических реакциях на свинину или говядину. С осторожностью ферментные препараты применяют у больных подагрой.

Ферментные препараты, содержащие компоненты желчи противопоказаны при:

— остром и хроническом панкреатите;

— остром и хроническом гепатите;

— язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;

— воспалительных заболеваниях кишечника;

— экзокринной недостаточности поджелудочной железы.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector