Антимикотические препараты это

Антимикотические препараты это

В настоящий момент известно около пятисот разновидностей представителей царства грибков, однако не все из них являются опасными, некоторые представители являются условно-патогенными.

Патогенность грибков определяется по их способности влиять на ткани органа и вызывать в них структурные изменения клеточной стенки и процессов метаболизма. Одновременно с этим патологическая грибковая флора способна синтезировать отдельные токсические соединения, среди которых присутствуют:

  • афлатоксины;
  • фаллотоксины;
  • разнообразные протео- и липолитические ферменты.

Все указанные химические соединения способствуют разрушению тканевых и клеточных компонентов пораженной ткани или органа.

О чем в этой статье?

Механизмы действия антимикотических средств

Развитие патогенной флоры и поражение ею организма наблюдается при снижении защитных функций. Грибковая инфекция чаще всего повреждает кожу, ногтевые пластины и редких случаях зону волосяного покрова и внутренние органы организма.

Запущенная форма микотической инфекции поддается лечению значительно сложнее, чем болезнь на начальной стадии развития. По этой причине следует своевременно выявлять патологию и проводить адекватные терапевтические мероприятия.

Антимикотические средства назначаются в зависимости от:

  1. Локализации области поражения.
  2. Типа патологии.
  3. Спектра действия противогрибкового средства.
  4. Особенностей фармакокинетики и токсичности медикамента.

В зависимости от области поражения грибки делят на:

  • поражающие верхний слой кожного покрова без развития воспалительных процессов;
  • повреждающие роговой слой и провоцирующие появление воспалительного процесса в нижележащих слоях кожи;
  • повреждающие кожные покровы, подкожную клетчатку, мышечные структуры, кости и внутренние органы.

Наиболее часто встречается развитие грибковых инфекций, относящихся к первым двум группам заболеваний. Такими недугами являются кератомикозы, дерматомикозы и подкожные микозы.

Основные действующие компоненты антимикотических медикаментов.

Средства с широким спектром действия оказывают фунгистатическое и фунгицидное воздействие. Благодаря наличию указанных свойств лекарства способствуют созданию в организме условий для уничтожения грибковой патфлоры.

В результате фунгистатического воздействия антимикотиков возникает подавление процессов обеспечивающих размножение патогена в организме.

Действующие компоненты системных противогрибковых средств, попадая в кровь, разносятся по организму и уничтожают грибковые споры. Активные компоненты таких препаратов находятся в организме человека на протяжении длительного периода времени, а продукты метаболизма активного компонента выводятся преимущественно при помощи выделительной системы в составе мочи.

Каждая группа противогрибковых медикаментов обладает индивидуальным механизмом действия, что обуславливается разницей в наборе активных действующих компонентов.

Антимикотические лекарства можно классифицировать по химическому составу, особенностям спектра активности, фармакологическим свойствам и клиническому использованию.

Выделяют следующие основные группы лекарств:

  1. Препараты, содержащие в своем составе кетоконазол.
  2. Средства с интраконазолом.
  3. Лекарства содержащие флуконазол.
  4. Медикаменты с тербинафином.
  5. Фармпрепараты с гризеофульвином.

При использовании любого антимикотика требуется строго соблюдать инструкцию по применению и рекомендации лечащего врача, что связано с наличием высокой токсичности лекарств не только по отношению к патогенной грибковой флоре, но и к организму в целом. При проведении терапевтических мероприятий запрещается прерывание проводимой терапии без получения на то указаний лечащего врача.

Прием антигрибковых препаратов осуществляется одномоментно с приемом пищи и при этом, их следует запивать достаточным количеством воды.

Если у больного имеется сниженная кислотность то ему запрещено принимать средства, относящиеся к группе азолов.

Если без использования лекарств этой группы никак не обойтись, то параллельно с ними требуется прием окисляющих жидкостей, например, апельсиновый сок.

Классификация противогрибковых составов

Для лечения различных видов грибковой инфекции применяются лекарства, относящиеся к разным фармакологическим группам. В случае наличия запущенной формы используются для проведения терапевтических мероприятий системные антимикотики.

Прежде чем назначить для проведения противогрибковых мероприятий медикамент, относящийся к той или иной группе, врач проводит обследование с целью выявления разновидности грибка поразившей организм пациента и только после точного его определения назначается противогрибковый состав для лечения.

Для определения возбудителя проводится микроскопическое исследование биоматериала полученного в очаге поражения. Таким биологическим материалом может являться мазок слизистой горла, снятые в инфекционном очаге чешуйки кожного покрова и т.д. После получения результатов обследования врач осуществляет выбор состава и его подходящей дозировки с учетом особенностей организма больного.

В настоящий момент выделяют несколько фармакологических групп антигрибковых средств:

Каждая из этих фармгрупп обладает своими особенностями применения и фармакологическими свойствами, обусловленными используемым основным действующим компонентом.

Характеристика группы азолов

Группа азолов представляет собой многочисленную разновидность медикаментов, предназначенных для борьбы с грибковыми инфекциями. Эта категория медикаментов включает в себя как средства системного применения, так и местного.

Для азолов характерно наличие фунгистатического свойства, которое связано со способностью ингибирования цитохром Р-45 зависимой деметилазы, обеспечивающей катализирование процесса превращения ланостерола в эргостерол, являющийся основным компонентом мембраны клетки.

Составы местного использования способны оказывать фунгицидное воздействие.

Наиболее распространенными системными лекарствами являются:

Азолами местного применения являются:

  • Бифоназол;
  • Изоконазол;
  • Клотримазол;
  • Миконазол;
  • Оксиконазол;
  • Эконазол.

Следует отметить, что Кетоконазол после синтезирования Интраконазола – препарата нового поколения, утратил свое значение, как компонента, используемого для терапии грибковых патологий, что связано с его высокой токсичностью. В настоящий момент этот медикамент чаще применяется для проведения местной терапии.

При использовании системных азолов возможно появление у больного следующих нежелательных реакций:

  1. Болевых ощущений в области живота.
  2. Нарушений аппетита.
  3. Чувства тошноты и позывов к рвоте.
  4. Диареи или запора.
  5. Головных болей.
  6. Головокружений.
  7. Сонливости и нарушений работы органов зрения
  8. Тремора и судорог.
  9. Аллергии в виде зуда, дерматита.
  10. Тромбоцитопения.

В случае использования составов для проведения терапевтических мероприятий на местном уровне возможно развитие следующих побочных эффектов:

  • зуда;
  • чувства жжения;
  • гиперемии;
  • отечности слизистой.

Показанием к применению Интраконазола является наличие дерматомикоза и отрубевидного лишая. Кандидоза пищевода, кожных покровов и слизистых, ногтей, вульвовагинит, криптококкоз, хромомикоз и эндемичные микозы. Помимо этого медикамент используется для профилактики микозов при СПИДе.

Флуконазол применяют для лечения инвазивного кандидоза, кондидоза кожного покрова и слизистой, дерматомикоза, отрубевидного лишая и некоторых других патологий.

Кетоконазол назначается при лечении кандидоза кожи, отрубевидного лишая. Дерматомикоза и других недугов.

Азолы для местного применения прописывают при терапии дерматомикозов, отрубевидного лишая и эритразмы. Назначение этой группы лекарств для лечения онихомикозов является малоэффективным.

Полиеновые противогрибковые средства

Полиены являются природными антимикотиками. К этой разновидности противогрибковых лекарств относят Нистатин, Леворин, Натамицин, а также Амфотерицин В.

Первые три медикамента назначаются как внутрь, так и наружно, а последний препарат этой группы нашел применение при проведении терапии тяжелых системных инфекций грибковой флорой.

Действие на организм зависит от применяемой дозировки и может проявляться фунгистатическим и фунгицидным воздействием. Такое воздействие средств обусловлено наличием у медикамента способности связываться с эргостеролом, входящим в состав клеточной мембраны грибковой клетки.

При приеме полиенов возможно развитие следующих нежелательных реакций:

  1. Боли в области живота.
  2. Чувство тошноты, рвота и диарея.
  3. Аллергия в виде сыпи, зуда и жжения.

Полиены применяются для терапии кандидоза кожи, тяжелых форм системных микозов, эндемичных грибковых инфекций.

Противопоказанием к использованию этой разновидности медикаментов являются аллергическая реакция на компоненты, нарушения в работе почек и печени, наличие сахарного диабета. Все указанные противопоказания являются относительными, поэтому применение лекарств может осуществляться по жизненным показаниям.

Основная характеристика аллиламинов

Аллиламины относятся к синтетическим средствам борьбы с грибковой инфекцией. Фармпрепараты используются для борьбы с онихомикозами, грибком волос, кожных покровов и для терапии лишаев.

Для аллиламинов характерно наличие широкого спектра действия. Действующие компоненты этой группы способны разрушающим образом воздействовать на структуры оболочки спор патогенного грибка.

При использовании низкой дозировки медикаменты этой разновидности можно проводит лечение инфекций диморфных и плесневых грибов.

Список лекарств этой разновидности включает в себя:

В процессе использования аллиламины оказывают фунгицидное воздействие, которое связано с нарушением протекания реакций синтеза эргостерола. Препараты, содержащие аллиламины способны блокировать ранние стадии процессов биосинтеза путем блокировки скваленэпоксидазы.

При применении медикаментов этой разновидности возможно появление таких нежелательных и побочных реакций у пациента:

  1. Болевые ощущения в области живота.
  2. Изменение аппетита.
  3. Тошнота и рвота.
  4. Диарея.
  5. Потеря ощущения вкуса.
  6. Головные боли и головокружение.
  7. Аллергия, проявляющаяся в виде сыпи, крапивницы и эксфолиативного дерматита.

Помимо этого возможно развитие нейтропении и панцитопении, повышение активности трансаминаз и развитие печеночной недостаточности.

Какие медикаменты использовать от грибковой инфекции?

Выбор лекарственного препарата для лечения грибка проводится лечащим врачом только после обследования пациента и установления точного диагноза. При этом врач учитывает клиническую картину заболевания и индивидуальные особенности организма больного.

Читайте также:  Lyka labs туринабол

Самовольное назначение и завершение антимикотической терапии категорически запрещается. Также запрещено проводить замену одного состава, назначенного лечащим врачом другим средством даже в том, случае если медикамент является аналогом тому лекарству, которое было назначено врачом.

Антимикотики для кожи тела

Дерматомикоз является одним из наиболее распространенных микотических заболеваний. Оно способно поражать кожные покровы тела в области головы, рук, ног и живота.

Разработано огромное количество разнообразных медикаментов предназначенных для борьбы с этой патологией. Наиболее распространенными и популярными являются Нистатин, Флуконазол, Итраконазол, Клотримазол и Кетоконазол.

Нистатин используют в медицинской практике не только для лечения грибковой инфекции кожного покрова, он отлично себя зарекомендовал при назначении для излечения от кандидоза влагалища, полости рта и кишечника.

Флуконазол используют при выявлении кандидоза различных органов. Этот медикамент относится ко второму поколению антимикотиков, при его назначении возможно негативное влияние на функционирование печени, но после окончания проведения антигрибковой терапии печень способна восстановить свои функциональные возможности в полном объеме.

Итраконазол предназначен для перорального приема, выпускается в виде капсул и используется для лечения микоза кожи, при кандидозе и онихомикозе. В некоторых случаях рекомендуется его применение в качестве эффективного профилактического лекарства против микотической инфекции в случае наличия у человека СПИДа

Клотримазол может назначаться при проведении мероприятий, направленных на излечение от грибка, лишаев и трихомониаза. Этот состав обладает высокой степенью эффективности при относительно невысокой стоимости.

Противогрибковые медикаменты против кандидоза и грибка ногтей

При выявлении признаков кандидоза лечащий врач рекомендует применение препаратов местного действия. В случае наличия острой формы грибковой инфекции назначается прием лекарств широкого спектра воздействия.

Для этой цели используются такие медикаменты. Как Пумафуцин, Клотримазол и Дифлюкан. Все указанные лекарственные средства обладают высокой степенью эффективности в борьбе с микотической инфекцией.

При выявлении грибка ногтей на начальной стадии дерматолог рекомендует проводить лечение при помощи растворов, мазей специальных лаков и гелей.

В случае если поражение пластины зарегистрировано на большей ее части, то следует обратить внимание на медпрепараты в таблетированном виде и имеющие широкий спектр действия. Выбором подходящего лекарственного состава занимается лечащий врач. Свой выбор он осуществляет на основании распространения и стадии развития патологии и индивидуальных особенностей организма человека.

Наиболее эффективными средствами в борьбе с онихомикозом являются Флуконазол, Кетоконазол, Итраконазол, Флюкостат и Тербинафин.

Общие рекомендации при использовании противогрибковых составов

Любая разновидность микотической инфекции является серьезным заболеванием, требующим системного и комплексного подхода к проведению терапевтических мероприятий.

Специалисты в области медицины не рекомендуют самостоятельное назначение антимикотиков для лечения инфекционного заболевания, это связано с тем, что большинство препаратов способны оказывать на организм пациента негативное токсическое воздействие.

Помимо этого практически все антимикотики способны провоцировать в организме появление целого спектра побочных и негативных эффектов.

Подбор лекарственных средств для лечения и определение их дозировки должен осуществлять врач диагностировавший патологию в соответствии с особенностями течения болезни и индивидуальными особенностями организма больного инфицированного грибковой инфекцией.

При выборе лекарственного средства для проведения терапевтических мероприятий основываться только на отзывах пациентов о нем не следует, использование любого антимикотического препарата разрешается только после консультации с лечащим врачом, а само лечение требуется проводить при строгом соблюдении инструкции по применению и рекомендаций врача.

При появлении негативных реакций со стороны организма при приеме или нанесении медикаментов следует незамедлительно обратиться к медицинскому специалисту за помощью.

Противогрибковые препараты — группа лекарств, эффективных в отношении возбудителей грибковых заболеваний (кандидоза, дерматомикоза, отрубевидного лишая, актиномикоза, кератомикоза, эритразмы, дерматофитии, фавуса, микроспории, эпидермофитии). Эти медикаментозные средства действуют на грибки, а некоторые также на бактерии и простейших. Они бесполезны при вирусных инфекциях.

Общие сведения о противогрибковых препаратах

Антимикотические средства — это препараты натурального или синтетического происхождения. Они губительно действуют на патогенные грибки и могут назначаться при грибковых заболеваниях внутренних органов, поражении кожи и слизистых оболочек. Особенности данной группы лекарств:

  • выпускаются в форме таблеток, капсул, гелей и мазей;
  • хорошо переносятся пациентами;
  • противопоказаны беременным;
  • могут назначаться детям и взрослым;
  • имеют широкий спектр действия.

заболевание вызывается патогенными грибками, поражающими кожу и слизистые оболочки

Механизм действия противогрибковых таблеток

Данные медикаменты оказывают фунгистатическое (подавляют рост и размножение грибков) или фунгицидное (убивают грибки) действие. Они имеют следующий механизм действия:

  • нарушают клеточное деление грибков в метафазе;
  • повреждают структуру митотического веретена;
  • подавляют процесс образования стеринов в клетке микроскопических грибков (стерин необходим для поддержания целостности мембран и защиты клеток);
  • способствуют накоплению сквалена (он токсичен для грибков и приводит к разрушению клеток);
  • блокируют ферменты, которые обеспечивают жизнедеятельность грибков;
  • изменяют липидный состав клеточных мембран.

Сведения о противопоказаниях и побочных эффектах

Наиболее частыми противопоказаниями к применению местных и системных противогрибковых антибиотиков являются:

  • индивидуальная непереносимость (повышенная чувствительность);
  • вынашивание ребенка;
  • хронические заболевания печени (гепатит, цирроз, печеночная недостаточность);
  • возрастные ограничения (таблетки Тербинафин назначаются с 3 лет, крем — с 12 лет, Микозорал в таблетках — с 3 лет, Кетоконазол ДС — с 3 лет, Дифлюкан в порошке — с периода новорожденности);
  • хроническая почечная недостаточность;
  • недостаток фермента лактазы, синдром мальабсорбции и непереносимость молочного сахара (для препаратов на основе тербинафина);
  • изменение показателей крови (для Гризеофульвина);
  • порфирия (для Гризеофульвина);
  • острые и хронические формы нарушения мозгового кровообращения (для Гризеофульвина);
  • маточные кровотечения;
  • красная волчанка;
  • злокачественные новообразования (рак);
  • одновременный прием других медикаментов (антигистаминных средств, противоглистных препаратов, анальгетиков, противоопухолевых средств, препаратов от мигрени, блокаторов кальциевых каналов, снотворных, анксиолитиков, гиполипидемических средств, прокинетиков, иммунодепрессантов, средств на основе мидазолама, триазолама, статинов, алкалоидов спорыньи);
  • воспаление поджелудочной железы и язвенная болезнь (для Нистатина в таблетках);
  • нарушение целостности кожи (для мазей и кремов).

чтобы не нанести вреда здоровью поставить диагноз и назначить лечение должен только специалист

Наиболее частыми побочными эффектами при приеме противогрибковых лекарств являются:

  • аллергические реакции (пузырьковые или узелковые высыпания, кожный зуд, покраснение, крапивница);
  • озноб;
  • временное повышение температуры тела;
  • диспепсические расстройства в виде тошноты, рвоты, боли в животе и нарушения стула;
  • неврологические расстройства (головная боль, периферическая невропатия, головокружение);
  • ангионевротический отек (тяжелая форма аллергии, при которой отекает лицо и нередко верхние дыхательные пути);
  • анафилаксия (шок);
  • синдром Стивенса-Джонсона;
  • выпадение волос (при использовании капсул на основе итраконазола);
  • фотосенсибилизация;
  • сердечные отеки (при использовании Орунгала);
  • отек легких;
  • застойная сердечная недостаточность;
  • снижение концентрации калия в крови (гипокалиемия);
  • нарушение менструального цикла;
  • непереносимость спиртных напитков (для кетоконазола);
  • боль в мышцах и суставах;
  • кровотечения из носа;
  • ортостатическая гипотензия (резкое снижение артериального давления при изменении позы с горизонтальной на вертикальную);
  • снижение веса;
  • усиление аппетита;
  • повышение уровня холестерина и липопротеидов в крови;
  • дисфункция печени;
  • изменение цвета языка (для кетоконазола);
  • повышение внутричерепного давления;
  • нарушение сна;
  • слабость;
  • тревога;
  • сухость во рту;
  • эндокринные нарушения (увеличение молочных желез у мужчин, дисфункция надпочечников).

для постановки правильного диагноза необходимо обратиться к специалисту

К каким врачам обращаться при подозрении на грибковое заболевание

При поражении грибком кожи или ногтевых пластин следует обратиться к микологу или дерматологу. При развитии грибковых инфекций внутренних органов (системных микозах) требуется консультация терапевта и узких специалистов в зависимости от того, какой орган поражен.

Лучшие противогрибковые препараты. Классификация и правила применения

Лучшими препаратами для наружного и внутреннего применения являются:

  1. Лекарства на основе флуконазола (Дифлюкан, Флукомабол, Флуконазол Эльфа, Микофлюкан).
  2. Препараты на основе клотримазола (Кандид-B6, Канизон, Клотримазол-Акрихин, Кандид, Кандибене).
  3. Лекарства с главным действующим веществом итраконазол (Ирунин, Орунгал, Итразол, Румикоз и Кандитрал).
  4. Препараты с кетоконазолом (Кетоконазол ДС, Фунгинок, Микозорал, Низорал, Себозол, Перхотал).
  5. Нистатин.
  6. Гризеофульвин.
  7. Препараты с тербинафином (Тербинафин-Тева, Бинафин, Термикон, Ламизил в форме крема и спрея).
  8. Лекарства с натамицином (Пимафуцин).

Антимикотические препараты подразделяются на следующие группы:

  1. Азолы. Это антимикотики синтетического происхождения. К ним относятся флуконазол, итраконазол и кетоконазол.
  2. Аллиламины (препараты с тербинафином).
  3. Полиены (Нистатин, Натамицин, Амфотерицин B). Они имеют широкий спектр действия. Особенностью данной группы лекарств является высокая эффективность в отношении грибков рода Кандида и простейших (трихомонад, лейшманий, амеб).
  4. Производные триазола (Вориконазол, Виканд, Бифлурин, Вориконазол Канон, Вифенд).

В зависимости от лекарственной формы выделяют препараты в виде таблеток, капсул, порошка, крема, раствора для наружного применения, мази, шампуня, ректальных и вагинальных свечей (Нистатин), лиофилизата для получения раствора для инфузий (Амфотерицин B) и готового раствора для внутривенных вливаний.

в зависимости от того какой орган поражен назначается медикаментозная терапия

Читайте также:  Как правильно плыть баттерфляем

Противогрибковые препараты широкого спектра действия в таблетках

К препаратам широкого спектра действия в таблетках относятся:

  1. Кандибене. Содержит клотримазол. Выпускается в виде таблеток для интравагинального введения. Эффективен против грибков рода Кандида, Malassezia furfur, плесневелых грибков, дерматофитов, возбудителей эритразмы и разноцветного лишая, а также некоторых бактерий (стафилококков, коринебактерий, трихомонад, стрептококков, гарднерелл, бактероидов). Показаниями к назначению препарата являются микозы с нагноением тканей, эритразма, разноцветный лишай, кандидоз влагалища и вульвы, микозы кожи и слизистой. Вводят по 1-2 таблетке в день в течение 6 суток.
  2. Канизон. Противопоказан в 1 триместре беременности. Суточная доза для интравагинального введения таблеток равна 100-500 мг. Длительность лечения составляет 1-6 дней.
  3. Клотримазол Акрихин. Подходит для детей и взрослых.
  4. Кандид-B6. Используется местно в форме вагинальных таблеток. Губительно действует на дрожжеподобные грибки, трихомонады и другие чувствительные к клотримазолу микробы. Часто назначается перед родами для санации путей.
  5. Вориконазол и его аналоги. Выпускается в форме таблеток для перорального приема. Назначается пациентам старше 12 лет. Действует на возбудителей аспергиллеза, грибков Scedosporium, Candida и Fusarium. Назначается при инвазивном аспергиллезе, кандидемии (циркуляции в крови грибков рода Кандида), диссеминированном кандидозе и грибковом поражении пищевода. Принимают таблетки после еды.
  6. Ирунин и его аналоги. Выпускается в форме вагинальных таблеток. Действует на дерматофитов (грибки рода Эпидермофитон, Трихофитон и Микроспорум), дрожжевые и плесневелые грибки (гистоплазм, возбудителей паракокцидиоза, бластомикоза, споротрихоза). Назначают по 1 таблетке (200 мг) 1-2 раза в сутки. Эффективность терапии оценивают через 2-4 недели.
  7. Термикон и его аналоги (Экзифин, Бинафин). Назначаются при грибковых инфекциях, вызванных дерматофитами, плесневыми и дрожжевыми грибками. В низкой концентрации оказывают фунгистатическое, а в высоких — фунгицидное действие. Эффективны в отношении мицелиальных форм грибков. Взрослым и детям весом более 40 кг рекомендуется пить по 1 таблетке 1 раз в день, детям весом от 20 до 40 кг — по половине таблетки в день. При поражении микозом кожи головы лечение длится около 4 недель.

фармацевтическая промышленность выпускает большой ассортимент препаратов противогрибкового действия

Противогрибковые антибиотики

В список лучших препаратов-антибиотиков для лечения грибка входят:

  1. Нистатин. Выпускается в форме ректальных свечей, таблеток и мазей. Он действует преимущественно на грибки рода Кандида. Показаниями к назначению лекарства являются кандидоз слизистых оболочек, кожных покровов, внутренних органов, влагалища и толстого кишечника. Дозировка для взрослых составляет 1 таблетка по 500000 ЕД или 2 таблетки по 250000 ЕД. Кратность применения 4-8 раз в сутки до, во время или после еды. Свечи вводят во влагалище 2 раза в день. Мазь наносят тонким слоем на кожу и слизистые в течение 7-10 дней.
  2. Гризеофульвин. Выпускается в форме таблеток по 125 мг. Назначается при поражении дерматофитами кожи, волосистой части головы и ногтей, микроспории, фавусах, трихофитии и поражении стоп (кистей) эпидермофитией. Суточная дозировка варьируется от 5 до 8 таблеток. Для несовершеннолетних больных дозировка равна 16 мг/кг.
  3. Амфотерицин B. Этот противогрибковый препарат эффективен при лечении тяжелых и опасных для жизни грибковых заболеваний (кокцидиоидоза, бластомикоза, паракокцидиоидоза, гистоплазмоза, плесневого микоза, гиалогифомикоза, перитонита, грибковых заболеваний мочевыводящих органов, сепсиса грибковой этиологии, воспаления внутренней оболочки сердца и клапанов, эндофтальмита, споротрихоза, хромомикоза и зигомикоза). Вводится внутривенно капельно (медленно). Лекарство разводят декстрозой.

«кетоконазол» является эффективным синтетическим препаратом, не уступающим по своему действию антибиотикам

Синтетические антимикотики

Синтетические фунгистатические и фунгицидные препараты — лекарства, полученные химическим путем. По эффективности они могут не уступать природным антибиотикам. К таким медикаментам относятся:

  1. Мифунгар. Выпускается в форме крема для наружного нанесения. Подходит для женщин, мужчин и детей старше 8 лет. Внутрь лекарство принимать нельзя.
  2. Кетоконазол ДС и его аналоги (Фунгинок, Низорал, Микозорал).
  3. Препараты на основе клотримазола (Кандид, Кандизол, Клотримазол-Тева).
  4. Средства на основе бифоназола (Бифосин, Микоспор). Бифосин используется местно в форме порошка, крема и спрея. С осторожностью назначается беременным в 1 триместре и детям до 1 года.
  5. Средства из группы азолов для системного применения (внутрь, парентерально). К ним относятся препараты на основе итраконазола, флуконазола, вориконазола).

«нистатин» относится к эффективным и недорогим системным противогрибковым препаратам

Какие противогрибковые препараты внутреннего применения назначают

Наиболее часто назначаются противогрибковые таблетки и капсулы, реже — растворы и порошки для внутреннего применения. К системным противогрибковым препаратам, недорогим, но эффективным относятся:

  1. Амфотерицин B.
  2. Гризеофульвин.
  3. Нистатин.
  4. Кетоконазол.
  5. Фунгинок.
  6. Вориконазол.
  7. Микосист.
  8. Флюкостат.
  9. Дифлюкан.

При глубоких микозах

Глубокими микозами называются грибковые инфекции, при которых поражаются не только поверхностные слои кожи, но и глубоко расположенные органы и ткани. Среди них опасные для человека инфекции гистоплазмоз и кокцидиоидоз. Лучшими таблетками от грибка в этом случае будут Микозорал и Ирунин. В тяжелых случаях показаны препараты в форме лиофилизата (Амфотерицин B, Амфоцил). Дополнительно проводится инфузионная и симптоматическая терапия.

эпидермомикоз – это патология поверхностного слоя эпидермиса

При эпидермомикозах

Эпидермомикозы — это группа заболеваний, при которых в патологический процесс вовлекается только поверхностный слой кожи — эпидермис. Чаще всего поражаются кожа волосистой части головы, паховой области, кистей и стоп. В данном случае назначаются средства для кожи в форме мази или крема. Препараты в таблетках применяются только в случае неэффективности местных лекарств.

При эпидермомикозах эффективны:

  1. Микозорал (мазь и шампунь).
  2. Себозол (мазь).
  3. Микокет (мазь).
  4. Перхотал.
  5. Бифосин (спрей, порошок и крем).
  6. Мифунгар (крем).
  7. Клотримазол-Тева (крем).
  8. Кандид (крем).
  9. Ламизил (крем и спрей). Препарат подходит для ногтей и кожи, пораженных грибками.
  10. Канизон (крем).
  11. Клотримазол (гель, раствор для наружного применения, крем и мазь).

При кандидозе

Кандидозом называется грибковая инфекция, вызываемая грибками Кандида. Поражаются половые органы (вульва, влагалище), уретра, мочевой пузырь, головка полового члена, крайняя плоть и слизистая рта (у младенцев). Местное лечение проводится суппозиториями, мазями, кремами и вагинальными таблетками. Местную терапию сочетают с системной.

Эффективные таблетки от грибка Кандида — Кандид-B6, Канизон, Кандибене, Термикон и Пимафуцин (препарат для кишечника, пораженного грибками). При развитии кандидозного вульвовагинита назначаются свечи, спреи, таблетки и кремы (Пимафуцин, Нистатин и Кандид). Свечи вводятся на ночь.

противогрибковые капсулы «Дифлюкан» разрешены к применению детям с 3х лет

Для лечения грибковых инфекций у детей

В детском возрасте можно использовать:

  1. Вориконазол и его аналоги (с 2 лет).
  2. Пимафуцин (можно назначать новорожденным).
  3. Местные препараты на основе кетоконазола (Перхотал, Себозол, Микозорал, Микокет). Они назначаются с 3 лет.
  4. Амфотерицин B (применяется в минимальных терапевтических дозах ввиду высокой токсичности).
  5. Бифосин (с грудного возраста при тщательном врачебном наблюдении).
  6. Мифунгар (с 8 лет).
  7. Гризеофульвин (учитывается масса тела).
  8. Ламизил (с периода новорожденности).
  9. Клотримазол (таблетки с 12 лет, свечи — с подросткового возраста).
  10. Дифлюкан (капсулы с 3 лет, порошок — с грудного возраста).

Данные о применении Ирунина для лечения детей отсутствуют.

Что такое противогрибковые препараты

Так называют все лекарства, которые проявляют специфическую активность к патогенным грибам, подавляя их деятельность и уничтожая. Противогрибковые средства делят на разные группы по структуре химического соединения и спектру активности. Могут содержать как натуральные компоненты, так и химические. Выпускаются в виде таблеток, мазей, кремов, свечей, спреев. Действие препаратов направлено на то, чтобы уничтожить болезнетворные микроорганизмы, не причинив при этом вреда пациенту.

Применение противогрибковых препаратов

Существует огромное количество видов микозов. Они могут поражать кожу, ногти, слизистые оболочки. Антигрибковые препараты созданы специально для того, чтобы уничтожить возбудителей грибка, прекратить его негативное влияние на организм человека. Перечень самых распространенных микотических заболеваний:

  • кандидоз;
  • отрубевидный лишай;
  • криптококковый менингит;
  • псевдоаллешериоз;
  • стригущий лишай;
  • дерматомикоз;
  • поражения ногтевых пластин, кожных покровов;
  • аспергиллез;
  • кандидозный и трихомонадный вульвовагинит;
  • споротрихоз;
  • фузариоз.
Читайте также:  Пособие по боксу для начинающих

Типов антигрибковых препаратов много. Их делят на группы по:

  • происхождению (синтетические, природные);
  • способу применения (внутренний, наружный, парентеральный);
  • механизму и спектру действия;
  • показаниям к применению (системные либо местные инфекции);
  • эффекту воздействия (фунгистатический, фунгицидный);
  • уровню активности (широкого и узкого спектра действия).

Местные препараты этого типа назначаются, как правило на начальных стадиях микозных заболеваний. Противогрибковые мази борются с инфекцией, вызываемой возбудителем, избавляют от неприятных симптомов. Преимущества их применения:

  • широкий ассортимент противогрибковых средств, как по доступным ценам, так и более дорогостоящих;
  • удобство применения;
  • возможность приобретения без рецепта врача (в большинстве случаев).

Выделяют определенные группы мазей по участку применения. Препараты общего действия:

  1. Залаин. Мазь с сертаконазолом. Препятствует распространению возбудителей болезни. Курс лечения составляет месяц.
  2. Экзодерил. Эффективная мазь, вещества которой не проникают в кровь. Вылечивает грибок за один-два месяца, но может вызвать побочные действия: аллергические реакции, головную боль, вздутие живота, диарею, крапивницу, тошноту, рвоту.
  3. Кандид. Подходит для любого участка кожи. Может использоваться при беременности, в период лактации. Лечение курсовое, длится до полугода. Противопоказан при индивидуальной непереносимости составляющих.
  4. Салициловая мазь. Подходят для обработки пораженных участков кожи и накладывания компрессов.
  5. Кетоконазол. Препарат эффективен против многих грибков, но опасен из-за своей токсичности.
  6. Микозан. Содержит кетоконазол. Очень быстро снимает зуд, а остальные симптом приблизительно за месяц.
  7. Цинковая мазь. Препарат не имеет побочных действий. Применяется до полного устранения симптомов грибка.
  8. Ламизил. Содержит тербинафин. Устраняет симптомы грибка за месяц.

Есть ряд препаратов в виде мазей, которые предназначены для лечения микоза в интимной зоне:

  1. Клотримазол. Эту мазь разрешается наносить не только на кожу, но и на слизистые оболочки. Курс лечения составляет максимум 1 месяц.
  2. Нитрофунгин. Мазь с хлорнитрофенолом, подавляющим рост грибка и обладающим антисептическим эффектом.
  3. Кетоконазол. Применяется для кожи и слизистых оболочек. Курс лечения составляет 2-4 недели.

Таблетки

Микоз, особенно на запущенных стадиях, не пройдет без системного лечения. Таблетки от грибковых заболеваний способны уничтожить возбудителя или блокировать его действие, поэтому они эффективнее любых местных препаратов. Такие средства разрешается принимать только по назначению врача и при этом строго следовать его указаниям, потому что у них много противопоказаний и побочных эффектов. Перечень препаратов в таблетках очень широк, поэтому удобнее всего разделить их на группы по действующему веществу.

  1. С кетоконазолом. Препятствует размножению грибов. Антимикотические препараты с этим активным веществом в составе: Низорал, Кетозол, Дермазол, Кетозорал, Кетоконазол, Микозорал.
  2. С итраконазолом. Это вещество особенно эффективно против дерматофитов, плесневых и дрожжевых грибов. Его содержат такие таблетки: Итраконазол, Итрунгар, Орунгал, Спорагал, Итракон, Эсзол, Изол.
  3. С тербинафином. Вещество, нарушающее жизнеспособность грибка. Прием препаратов с ним эффективен при дерматомикозах любого участка тела. Входит в состав таких таблеток: Ламизил, Бинафин, Тербинафин, Ламикон.
  4. С флуконазолом. Вещество является производной триазола с ярко выраженным противогрибковым действием. Особенно эффективны таблетки с флуконазолом в отношении дрожжевых грибов. Подходят для лечения онихомикоза, кандидоза слизистых оболочек. Перечень таблеток с этим веществом: Флузон, Флуконазол, Медофлюкон, Фуцис, Микосист, Дифлюзол, Дифлюкан.
  5. Гризеофульвин. Таблетки носят такое же название, как и главное действующее вещество в их составе. Системный препарат эффективен против трихофитонов, микроспорумов, эпидермофитонов. Подавляет процесс деления клеток грибка. Противопоказан при патологиях сердца, почечной недостаточности, нарушениях работы нервной системы.

Кремы

Препараты в этой форме выпуска обладают местным воздействием. От мазей крема отличаются тем, что содержат меньше жиров в составе. Они быстрее впитываются, смягчают кожу. Перечень эффективных противогрибковых кремов:

  1. Низорал.
  2. Тинедол. Содержит климбазол и много вспомогательных веществ. Восстанавливает клетки кожи, заживляет, обеззараживает. Подходит для лечения грибка и профилактики.
  3. Микроспор.
  4. .
  5. Тербинафин. Помогает при грибковом поражении стоп, кожи, слизистых оболочек, ногтей. Наносится тонким слоем на инфицированный участок. Длительность лечения, в зависимости от тяжести поражения, может составить от нескольких недель до полугода.
  6. Ламизил.
  7. Нафтифин. Эффективен при паховой эпидермофитии, онихомикозах, кандидозах.
  8. Кетоконазол.
  9. Клотримазол. Помогает от плесневых, дрожжевых грибов, дерматофитов. Не рекомендуется к применению в период беременности и при гиперчувствительности к компонентам. Лечение кремом составляет месяц-полтора.
  10. Лоцерил.

Капсулы

Препараты, выпущенные в такой форме, практически не отличаются принципом действия от таблеток. Какие противогрибковые капсулы существуют:

  • Флуконазол;
  • Орунгал;
  • Румикоз;
  • Итразол;
  • Ирунин;
  • Дифлазон;
  • Дифлюкан;
  • Микомакс;
  • Микосист;
  • Флюкостат;
  • Форкан.

Свечи

Препараты в этой форме назначают женщинам от молочницы. Заболевание вызывается дрожжеподобными грибками. Его симптомы проявляются в интимной зоне. Избавиться от них максимально быстро помогают вагинальные (в редких случаях ректальные) суппозитории. Они изготовлены из лекарственных и дополнительных компонентов, позволяющих свечам оставаться твердыми при комнатной температуре. Суппозитории удобно использовать. Они действуют местно и не причиняют вреда почкам, печени, органам пищеварительной системы.

Перечень самых эффективных свечей:

  • Пимафуцин;
  • Залаин;
  • Ливарол;
  • Гинезол 7;
  • Гино-Певарил;
  • Гексикон;
  • Бетадин;
  • Метронидазол;
  • Осарбон;
  • Нистатин;
  • Гино-Дактанол;
  • Кетоконазол;
  • Виферон;
  • Клион-Д;
  • Тержинан;
  • Полижинакс;
  • Ломексин.

Классификация

Есть много признаков, по которым противомикотические препараты подразделяют на категории. Чаще принято объединять их по химической группе и фармакологической активности. Эта классификация помогает специалисту выбрать и порекомендовать пациенту тот препарат, который будет самым эффективным в лечении диагностированного вида грибка. Выделяют противогрибковые средства широкого и узкого спектра действия.

Группа азолов

Синтетические противогрибковые средства, оказывающие фунгицидное и фунгистатическое действия. Помогают при лечении микозов кожи, ногтей, слизистых оболочек, волосистой части головы. Представители группы:

  1. Кетоконазол (аналоги Фунгавис, Ороназол, Низорал, Микозорал). Эффективен против дрожжеподобных, диморфных, высших грибов, дерматофитов.
  2. Вориконазол (Вифенд, Бифлурин, Виканд). Препараты, эффективные при кандидозах, разноцветном лишае, аспергиллезе, глубоких подкожных микозах.
  3. Итраконазол (Ирунин, Орунит, Итразол, Румикоз, Итразол, Орунгал, Кандитрал). Назначаются при тяжелых поражениях плесневыми, кандидными грибами.
  4. Флуконазол (Дифлюкан, Микофлюкан, Медофлюкон, Микосист, Дифлазон, Микофлюкан, Микосист, Микомакс). Препараты, подавляющие рост и размножение грибов.

Полиеновые антибиотики

Препараты этой группы обладают самым широким спектром действия. Их назначают пациентам, у которых ослабленный иммунитет. Представители:

  1. Нистатин. Эффективен против кандидоза кожи, полости рта и глотки, кишечника.
  2. Леворин. Препарат с широким перечнем показаний, особенно эффективен против кандидоза и простейших грибков.
  3. Пимафуцин. Препарат, оказывающий фунгицидное действие на плесневые и патогенные дрожжевые грибы.
  4. Амфотерицин В (Амбизом, Фунгизон, Амфоглюкамин, Амфолип, Амфоцил). Применяется при прогрессирующих грибковых инфекциях, представляющих серьезную угрозу для жизни.

Группа аллиламинов

Синтетические противогрибковые средства, эффективные против дерматомикозов, поражающих ногти, волосы, кожу. Препараты группы аллиламинов:

  1. Тербинафин (Ламизил, Тербинокс, Брамизил, Тербизил, Экзитерн). Эффективен при дерматомикозах, поразивших значительные по размеру участки тела.
  2. Нафтифин (Экзодерил). Эффективен при грибковых заболеваниях ногтей и кожи, вызванных чувствительными возбудителями.

Противогрибковые препараты для детей

Организм ребенка подвергается повышенному риску микотических поражений, потому что их иммунная система еще работает неполноценно. Однако, не все препараты подходят для лечения пациентов детского возраста. Если ребенок заразился, то противогрибковое лекарство для него должен подбирать врач, определив вид возбудителя и проведя дополнительную диагностику. Какие препараты могут быть назначены детям:

  1. Местные. Микозан, Нистатин, Аморолфин, Ламизил.
  2. Системные. Гризеофульфин, Микосептин, Флюцитозин, Тербинафин, Флюцитозин, Флуконазол.

Противогрибковые препараты широкого спектра

Такие лекарства обладают одновременно фунгицидным и фунгистатическим эффектом. Они препятствуют размножению грибка и уничтожают уже существующих возбудителей. В зависимости от действующего вещества каждый препарат работает по-своему:

  1. Кетоконазол (Ороназол, Фунгавис, Микозорал). Препятствует синтезу компонентов клеточной мембраны грибка.
  2. Гризеофульвин. Препятствует делению грибковых клеток.
  3. Итракоанзол (Ирунин, Орунит, Орунгал). Препятствует образованию эргостерола (компонент грибковой клетки).
  4. Тербинафин. Предотвращает синтез эргостерола на начальной стадии.
  5. Флуконазол (Дифлюкан, Флюкстат, Микомакс). Препятствует образованию новых спор и ликвидирует существующие.

Как выбрать

Если вы обнаружили грибок, то самым разумным будет обратиться к дерматологу. Специалист определит вид возбудителя, оценит степень поражения и общее состояние организма. Проанализировав полученные данные, он разработает тактику терапии, порекомендует вам самые эффективные и безопасные препараты. Самолечение может не только не дать положительного эффекта, но и причинить вашему организму вред.

Препараты вы можете заказать в обыкновенной аптеке, купить в интернет-магазине, выбрав в каталоге подходящий вам вариант. Цена зависит от широкого перечня факторов. С приблизительной стоимостью некоторых препаратов можете ознакомиться в таблице ниже:

Ссылка на основную публикацию
Анорексия в контакте
Девять издателей журнала о моде Vogue в разных странах мира пообещали работать исключительно с моделями «со здоровым внешним видом», надеясь...
Аминокислоты для детей спортсменов
Высшее медицинское образование, дипломированный тренер по фитнесу, детскому фитнесу и самообороне (SZA - сырсанат). Соавтор научных медицинских публикаций. Сфера профессиональных...
Аминокислоты для печени
Доктора подбирают таблетки для печени только после комплексной диагностики патологии и оценки функции железы. Фармпрепараты направлены на патогенетическую и симптоматическую...
Анорексия звезды фото до и после
Большинство звезд гордятся своим внешним видом и тем восхищением, которое вызывают у своих поклонников. Для того, чтобы соответствовать вкусам окружающих,...
Adblock detector